直面最棘手矛盾 三年调停医疗纠纷1000余件
5点45分,这是65岁的袁世祥每天起床的时间,收拾整理后,拎着自己用了十多年的公文包,从滨江的住处搭第一趟公共汽车到达六公园站。
“西湖绕一圈,然后走去办公室。”8点左右,老袁到达位于庆春路金融大厦4楼的办公室,比规定的上班时间早了整整1小时。
这座写字楼的东座门口挂满了各类机构的牌匾,“杭州市医疗纠纷人民调解委员会”挤在其中,并不醒目。退休后这3年,这里成了老袁和其他4位老同志的“重心”,在这里,他们进入医患纠纷的最中心,调解平息了大大小小千余件医患纠纷。
五位老干部深入矛盾“漩涡”
办公楼百米开外,就是杭州医院最集中的区域,选址也似乎颇有其意。
老袁起身去拉百叶窗,几次尝试,叶片歪扭着不听使唤,嘟囔一声“又坏了”,尴尬地笑着坐回对面。
两间十多平方米的调解室,三间办公室,五位老同志,两位外聘人员,加上简单的办公设施,这是杭州市医疗纠纷人民调解委员会目前的全部家当。
“2010年,省政府下发文件,要求各地成立医疗纠纷调解委员会,杭州立即开始筹备,从卫生和司法召集来我们5个人,前后不到两个月就开张了。”医调会主任、原司法局副局长钱红旗回忆。
虽说当时都是已经退休或即将退休,但接受这个任务,几位都颇有重任在肩的意思。
“医疗纠纷很多都是人命关天的事,矛盾常常很尖锐。”老袁也有过犹豫,他摘下眼镜,揉了揉脸,“司法系统工作了几十年,也算是对口,想着发挥点余热,实实在在为老百姓解决点事。”
“我是中医出身,说实话退休后给人开开方子,收入也会很不错。”64岁的童蒙应从卫生局调来,他笑着说,“但我们都是几十年的老党员了,觉悟应该不一样。”
五个人中,65岁的袁世祥年纪最大,其他几位也都是花甲的年纪,原本都可以享受退休后的清闲生活,却因医患矛盾组成了这个可能是杭州市里年龄最大的“和事佬组合”。
3年成功调解千余案件
在医调会出现之前,通常来说,出现了医患纠纷有三种渠道去解决:上级行政部门、医院、法院。
“找医院,通常都要求鉴定,患者往往不愿意,认为会有偏袒,而且鉴定需要费用,时间又长。也有的鉴定好了去法院,律师费、诉讼费贵,还不一定胜诉,而且起码耗时半年,甚至更长。”钱红旗的解释代表了很多患者的想法。
为此,医调会作为第三方应运而生,程序也并不复杂。
“通常患者会先与医院沟通,1万以下通常医院自己解决,1万以上处理不来的,就来找我们,我们是不收费的。”患者提出申请后,医调会与医院沟通后,7天内通知给答复是否调解,“10万以上的案件则必须要通过医疗鉴定再来调解。”
三年来,医调会承担了杭州市65%医疗纠纷案的调解,成功调解千余件,成功率达到85%,但钱红旗坦言,医疗纠纷还是最难调停,“双方都有苦衷,没有绝对的对与错。”
“现在医生很不易,工作量超载,难免会有态度冷了,说话硬了,治疗有偏差的情况,而且很多疾病的疗效因个体差异也存在不同。”但站在患者角度看,钱红旗也认为,“很多人真是倾家荡产来医院,人财两空,更加需要理解。”
“我们站在中间立场,为双方当事人服务,一般有两个基本法则,”和事佬之一,王宏地补充道,“法律法规是基础,其次是人道主义,当然还有耐心和责任心。”
就在采访的当天上午,有个患者腰椎开刀,手术后却不能站了,患者要求赔十多万,医院只承担1万,“我们跟医院说,人家是站着进来,现在坐着出去,”一句话,医院同意增加赔款。
钱红旗拿出一张统计表,显示从今年1月到10月,医调会受理申请282件,成功调解266件,成功率达到了94.3%,“其中100个案件是涉及患者死亡的,难度非常大。”
备受关注后的重重压力
两间调解室里,三三两两挂着几幅锦旗,相比三年来他们成功调解的案件,多少有些不成比例。
多数时候,这是一件并不被理解的事情。“我们没有公权力,只能靠做公益事业的热情去做这些事,医院和患者都认为我们是站在对方立场上,工作并不好开展。”
虽然省里的文件规定调解必须要在30个工作日提交结案,但现实情况是,最长的可能长达一两年,“前段时间,湖州一个病人,她的案子拖了3个多月,我来回电话都打了不下几十个,嘴皮都磨破了。”老袁忍不住摇头。
随着医调会的作用越来越被关注,有些医院还要求他们成立处置调解中心,但是钱红旗表示反对,“去现场很难处置,超出了我们的工作范畴。”多年的处置经验告诉他,很多时候患者和医院需要一个平复过程,只有冷静下来了调解才有作用。
除此之外,随着案子越来越多,医调会也面临着更多的压力,人手的短缺,经费问题尤为突出。
“年轻人很难胜任这个活,没有多年的经历镇不住场子。”钱红旗希望能有更多阅历丰富、具备相关专业知识的人加入他们队伍,“当然身体还要好,这是费心的体力活。”
采访结束,临近中午12点,童蒙应抱着电饭锅从办公室走出来,他颇有些尴尬地笑着解释,“没食堂,我们都自备饭菜,在办公室加热一下就解决了。”
红着脸进门,握着手离开,在这个每天都充斥着争论与拉扯的办公室里,五位老党员用自己的付出抚平着一切。 |