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  夏天到了,青少年溺水事故时有发生。浙江省6月以来已经发生多起溺水事故。
  6月23日下午4点,一名河南籍16岁男孩在舟山定海一水库溺水,幸好同伴及时把他拉上岸,派出所民警迅速赶到施救得法,总算把他救了过来。
  “我们平时进行过急救训练,我看到男孩尚有意识,心跳和呼吸还算正常,应该是呛水不久。”民警刘永辉说,他就用手指抠孩子的喉咙,又将他侧过身来,不停拍打其背部。五六分钟后男孩“哇”的一声,先是吐出了中午吃的面条,紧接着不停地吐水。很快,男孩自己坐了起来。
  6月18日,宁波北仑一条小河里,一个9岁孩子不慎溺水,送到医院抢救,已经没有生命体征。几天前,奉化一名学生也发生了溺水。6月12日,余姚马渚镇一个4岁小男孩溺水身亡。
 

  据《金华日报》报道,今年入夏以来,永康已有10人因溺水而身亡。6月份4天内就发生过4起孩子溺亡惨剧。
  6月7日下午,前仓后吴村一个13岁男孩下水游泳,被吸入河坝上的管道。
  6月9日端午节当天中午,永康胡库后林水库,一名19岁外地打工者与朋友一起游泳落水溺亡。
  6月10日中午,一名18岁的青年到石柱镇江瑶村附近水库游泳,体力不支,没能游回岸边。
  6月10日下午,西城街道花街下宅方村,一名7岁女孩在水库边玩耍不慎落入水中,打捞上岸时已经没有生命迹象。

   
倒立控水到底需不需要?
  知名博主、广州市第一人民医院急诊科医生、美国心脏协会急救培训导师“急诊夜鹰”转发该微博并留言说,“权威网站官方网站,既不权威也不官方”。微博认证医生“急诊医生贾大成”认为:“控水是30多年前的说法。”此后全国多家媒体就此事采访的多位急救专家均认为,控水法不可取。
  不久,“全国卫生12320”官方微博删除了这条微博,但后来发布的修改版,依然提出控水是溺水的有效急救方法。
  急救到底该不该控水?武汉一家媒体采访中南医院重症医学科医生、武汉知名急救公益培训组织“救护之翼”发起人卢章洪,卢医生说,控水就是将误吸入的水排出体外,但新的溺水复苏观念中,并不提倡控水。
杭州急救专家:控水不可取
    杭州市急救中心医教培训科科长、美国心脏协会基础和高级生命支持主任导师鲁美丽说,“倒挂控水”救溺水者不可取,反而有可能导致心肺复苏的延误,一般来说心肺复苏才是溺水后急救的主要措施。
该不该对溺水者控水?
  鲁美丽认为,从两方面可以证明对溺水者不应该控水。
  一方面,对于溺水时间短、立马被救上来的患者,他们往往神志清醒或者还有心跳呼吸,胃内的水患者能够自行吐出,完全没必要控水。控水的过程排出的是喝进胃里的水,肺里的水无法控出。
  另一方面,如果是溺水后呼吸心跳停止的患者,当务之急是立即心肺复苏而非倒挂控水。绝不能因为控水而造成心肺复苏的延误。
 
溺水事故多发时,就有救人神招在网上流传:
 “背着孩子跑步。几分钟后,小男孩吐出几口水来,哇的一声哭了。请扩散,赶紧转,暑假到了,不知多少孩子要下水游泳,赶紧转,说不定能救很多人。”文中还配了两张图。一张手绘版本,一张彩绘版本。这张图最早来源于一篇图文报道。
2004年7月21日,东莞道窖镇昌平村,一男孩失足跌进江里,一小时后被村民救上岸,20多位村民和警察便开始用倒挂的土方法百米接力来回奔跑希望救回孩子性命,最终未能挽救回孩子性命。
 
  对于溺水心脏骤停者,争分夺秒的心肺复苏及早期除颤才是有效的急救方式。
  遇到溺水者,首先要判断神志是否清楚,在判断神志不清后立即拨打120求救,然后立即判断有无呼吸,如无呼吸立即心肺复苏并尽早使用体外自动除颤器(AED)。
  心肺复苏的正确方法:
  
将手掌放在溺水者的胸部中央,胸骨的下半部上(约为两乳头连线的中点),另一只手的掌根重叠放于第一只手掌上,肩、肘、腕关节成一直线,用身体的力量,以每分钟100-120次的速率来进行按压,要使成人的胸骨下压5-6cm,这样可以促使心脏排血到心肺脑等重要器官。如果是儿童,按压的深度为胸廓厚度的1/3,大约5cm,较小的儿童可以用一个手掌按压,如果是几个月大的婴儿,则用两根手指垂直按压两乳连线稍下方,使胸廓下降1/3,大约4cm就可以,心脏按压30次后立即打开气道进行人工呼吸,施救者在打开气道的同时应捏住患者鼻子,口对口包住嘴巴,吹气2口,循环按压和通气以30∶2方式进行,直到急救人员或AED到达(AED一旦到达,立即开机按AED的提示来操作)。
 
 
    在救援方面,汪洁推荐了三件“神器”,都是生活中常见的物品。此时,在水中扮演溺水者的六年级男同学林响铎开始了演示,在水中时起时伏。汪洁马上将一个空的塑料瓶抛过去,林响铎抓住后,将塑料瓶垫在脖子下方,得以将口鼻浮出水面。第二次,汪洁又拿出一个空书包,把拉链拉上,也抛向林响铎。空书包遇水后,迅速膨胀成一个球,林响铎也能借力支撑一段时间。“这些都不算绝的。”汪洁神秘地拿出一只塑料袋,在空中猛挥两次,灌满空气后迅速扎紧,径直抛向林响铎,这同样也成了很好的救命漂浮物。“如果想抛得远一些,可以提前放进小石子,增加重力。溺水者在拿到这些漂浮物的时候,应该尽快镇静下来,等待下一步救援。”
 
 
 
误区一:心肺复苏时一定要做人工呼吸?
  胸外按压,是用外力来帮助心脏跳动,以维持重要脏器的血流灌注;做人工呼吸,势必要中断按压,按压一停,血流灌注又降到非常低的水平。如果不能在较短的时间里完成人工通气(小于10秒),建议还是只进行持续的胸外按压,不要进行人工通气。
 
误区二:患者喘息时以为还有气延误心肺复苏
    患者十几秒出一口气喘一下,这种呼吸不正常。出现短促吸气并伴有长时间停止的情况,这种呼吸叫喘息,是心跳停止时常见的一种呼吸形态,意味着出现了呼吸心跳停止,需要立即心肺复苏。
 
误区三:按压部位找不到
    事实上,相关的指南已经做了修改,改为“胸部的中央”,也就是胸骨的下半段,垂直于胸骨进行按压。
误区四:会不会把肋骨压断?
    胸外按压是非常累的一件事,医生按压得满头大汗,衣服都湿透的情形,一点不夸张,普通人大概五六分钟就累了,要按下5厘米不是件容易的事。
 
误区五:按一会停下看是否有气
    按到什么时候可以停下来?有4种情况:1.自动除颤器(AED)到位分析时停止按压;2.专业医务人员到达;3.病人手脚动了;4.累了,更换人员。
 
先打120还是先心肺复苏?
  在免提的状态拨打急救电话,同时立即开始心肺复苏;如果没有手机,先进行5轮30次按压2次通气的心肺复苏,之后再去找电话拨打急救电话。
 

误区七:先把喝进去的水倒出

  你要开放气道、通气,再进行胸外按压,也就是常说的“ABC心肺复苏流程”。操作标准是,打开气道,2次人工呼吸,30次按压;然后吹气,如此循环。
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策划、编辑:程慧雨