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每12秒就有一个中国人发病,每16秒就有一人死于该病。
这种病就是老百姓熟知的“中风”,中风是中医上的一个说法,西医叫卒中,也叫脑卒中。
中风是中国人的头号杀手,连缺血性心脏病和癌症都只能分别“屈居”排第二、第三,这是今年6月发表在权威医学杂志《柳叶刀》上的一篇论文研究结果。从1990年到2017的数据来看,中国是全球中风发病风险最高的地方,居民中风的风险率达到了39.3%。
《中国脑卒中防治报告2018》概要显示,2017年我国有196万人死于脑卒中,≥40岁的卒中患者有1242万,40-74岁居民首次脑卒中标化发病率平均每年增长8.3%。
卒中具有四个特点:高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率。
偏瘫、失语、吞咽功能障碍、认知障碍等都属于卒中后遗症, 70%以上的患者在卒中发病时无法独立生活。
当一个家庭有人中风,受苦的不止患者本人,整个家庭都会受到重大影响。社会上有“一人中风,全家发疯”、“一人瘫痪,全家瘫痪”的说法。好好的一个人为什么会中风?中风有预警信号吗?哪些人容易中风?中风了怎么办?普通人如何预防筛查?家里如果有中风病人,我们怎么帮他(她)重塑信心,一起面对?>>详细

自己起床、吃饭 自己上学、放学 爷爷中风后 四年级孙子一夜长大
 
恶心、呕吐,以为是中暑 血压、血糖都正常,好好的怎么中风了
     老刘今年65岁。春节后的一天,天气闷热,老刘抱怨,这鬼天气一点也不像冬天。晚饭后从外面散步回来,他感觉自己像是中暑了,犯恶心。呕吐了一次后,人舒服多了,老刘想大概是发痧了,就吃了点解暑的药。这天晚上他早早睡了。家人没有观察到他有别的异常。第二天起来,老刘左手臂发麻,走路稍微有踉跄,说话大舌头了。
只有看到比他情况还差的病友,才会短暂释然
     在医院的康复病房,儿子看到所有走廊上都是整排整排的轮椅和往来穿梭的护工,氛围非常压抑。他说:“这里展现出来的一切,很可能就是中风者的余生了。”自己还能不能好?往后的日子都会像现在这样了吗?这些疑问始终萦绕在老刘心头,令他难以释怀。特别是当康复效果出现停滞迹象后,他的心情开始低落起来。中风前后的变化,让老刘的心产生了巨大的落差感。
以前最爱和他说说笑笑的爷爷 现在很难被逗笑了
     轩轩从小是爷爷奶奶带大的,和爷爷奶奶亲近。爸爸妈妈工作忙,轩轩上学放学由爷爷接送。爷爷中风住医院后,24小时离不开人照顾,奶奶也搬进了医院。没有了爷爷奶奶的陪伴,轩轩被迫学着独立生活。妈妈说,四年级的轩轩仿佛一夜之间长大懂事了。爷爷终于出院了,轩轩很高兴。但他发现,出院后的爷爷,变得不爱说话了。
老伴中风 现在最怕哪天我也倒下了,就没人照顾她了

家里有人中风后,其实对儿女、儿孙的影响还不是最大,他们都有自己的事业学业要忙,还都有自己的圈子和生活分散注意力,真正受影响最大的是另一半。原本说好“与子偕老”的老来伴,最后一个瘫床上另一个成了专职保姆,天天围着病人转,两个人几乎都看不到希望。这种痛苦才是最折磨人的。
78岁的老葛,最近经常坐在自家门槛上,望着天空发呆。夏天到了,他更发愁了。
老葛家住海宁农村,女儿出嫁到外地后,就和老婆相依为命。
去年,75岁的老婆陆续中风4次。前3次中风后,情况都还可以,自己走路没有问题,但今年4月29日第4次中风后,老婆因为右侧肢体瘫痪,只能躺在床上了。更糟糕的是,老婆丧失了言语功能,不会说话,再也不能和老葛聊天、斗嘴了。说起来,老葛有些落寞。
“现在光景不一样咯,要照顾老婆,真怕自己哪天也倒下了。”没人和他说话的日子里,老葛也变得有些消沉。>>详细

似微风 似狂风 50%的小中风今后会复发为大中风

浙江大学医学院附属第一医院神经内科副主任梁辉主任医师说,中风,这个词很形象,它描述脑卒中像风一样,风一来你就倒了,说明病情来的速度很快。发病就前一秒人还很好,马上可能一下子讲不出话、不会动。所以很多人会认为,一下子栽倒,出现急症的才叫中风,其实不然。
现实中,风有大有小,有微风徐徐也有狂风暴雨,同样,中风也有大有小。脑梗,有大面积的梗死也有小面积的梗死;脑出血,有大的出血和小的出血,关键与非关键部位的出血。大的、关键部位的梗死和出血,当然就是狂风暴雨式的中风。
这个风除了分大小,还分快慢。风一开始可以很小,然后逐渐加大,所以临床很多病人一开始症状很轻,然后病情逐渐加重,有些在家里可能还好,到了医院之后就重起来;风可以开始很大,随后逐渐消散,所以有些人可能开始很重,慢慢就好起来了。
中风可以很严重,也可以很轻,可以进展很快,也可以进展很慢。中风跟癌症一样,容易复发,得过一次中风后,今后很容易再次中风,所以哪怕是一次小中风,我们也要高度警惕,防止小中风变成大中风。>>详细

每个中风瘫痪病人背后,都有一个让人痛惜的故事!你一定要知道的中风治疗三手段
缺血性卒中首选疗法——静脉溶栓 有的缺血性中风患者 需要放支架甚至开颅 中风后康复越早越好 前三个月是黄金时期
对中风的治疗,常规的手段有三个:药物溶栓、手术以及后期康复治疗。浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科主任助理、脑血管病和神经介入组组长张锦华说,对时间窗内的急性缺血性卒中病人来说,最重要的治疗是再灌注治疗,即通过静脉溶栓或动脉取栓,把堵住的血管打通、恢复脑血流。溶栓是至今针对缺血性卒中较为肯定、有效的急救手段。溶栓药一剂约5000元。 有些缺血性中风发展比较缓慢,血管逐渐闭塞后,尽管病人肢体还能动,但容易头晕头昏,或有时短暂半边的手脚不灵光、发麻,讲话也不太流利,这就说明脑供血不够,也叫作脑的灌注不够,这个时候,当药物无法改善,就要派出外科医生来“修路搭桥”:比如上述的斑块切除或支架扩张,或让头皮上的肌肉贴附在脑表面,来增加脑的穿支的血液供应;利用颅内的血管,跟颅外的血管来进行架桥,让颅外的血流来供应脑子缺血的区块等。这个时候最怕家属不理解,拒绝手术耽误救治时间。 偏瘫、失语、大小便失禁、吞咽功能失常、肢体僵硬或疼痛等,是中风的常见后遗症。中风病人是否有后遗症、后遗症轻重,跟中风严重程度、救治水平、康复水平等各方面都是有关系的。对于中风病人,救治固然重要,但早期康复治疗,病人主动参与康复,以及针对不同病情进行个性化康复和智能化康复,同样非常重要。
沉默、敏感 警惕中风病人的抑郁情绪
超过一半的中风病人 早期会出现不同程度的抑郁情绪 卒中后抑郁患者 5年内死亡风险高两倍
卒中后抑郁是抑郁的一种特殊类型,继发于卒中后。主要表现为两方面,一种是像老金那样出现情绪低落、兴趣缺失为主要特征的情感障碍综合征。二是相应躯体症状的综合征。也就是,中风后抑郁,不光是情绪上有反应,还会在病理上对身体造成“器质性损害”。卒中后抑郁,会损伤脑细胞,影响大脑高级功能,造成认知、记忆、学习能力衰退。人对情绪的调节能力随之变弱,所以有些患者个性上会有改变,容易大喜大悲,变得任性,像小孩一样。 “卒中后抑郁与卒中病灶部位相关。有研究认为,人类左侧大脑半球的左额叶和基底节区域的损伤是卒中后抑郁发生的关键部位,病灶距离额极越近,卒中后抑郁发病率越高,抑郁症状越严重。”卒中后抑郁对卒中预后的负面影响,已经成为共识,有抑郁的卒中患者,其康复情况大多要比没有抑郁的患者差。有数据表明,卒中后抑郁患者生存5年以上的死亡风险,要比非卒中后抑郁患者高出两倍。
几十块钱的血管超声,就可以有效预防中风 强烈建议每年体检加检这一项目
最基础的常规筛查:血管超声 普通人建议每年筛查一次 “三高”等人群3到6月一次 二级预防在中风后尽早开始
浙大一院神经内科副主任梁辉说,常规的筛查包括两方面:一方面是血管超声,来看血管的狭窄程度,价格一般不会超过100元;另一方面是日常针对高血压、高血糖等基础疾病的筛查。这些筛查大多在体检时可以一起做。这些检查都不贵,但却可以有效预防中风。此外,心源性栓塞也占了缺血性卒中的一部分。有数据表明,房颤导致的卒中占了整体的20%。因此,常规的心电图、心脏超声等也是中风早期筛查手段。 那么,多久做一次中风筛查?张震中建议,普通人一年一次,如果有高血压、高血脂、高血糖、糖尿病、心脏疾病、动脉硬化、抽烟、酗酒等高危因素,建议3到6个月筛查一次。另外有打鼾、睡眠呼吸障碍的,也建议定期复查其多导睡眠图进行积极监测。殷聪国表示,现在医院里针对老年人的体检大多有血管超声这一项,如果没有,建议自己选加,中青年想做血管超声也可以在自己的体检套餐里加,提前重视起来。 “中风后预防复发,越早开始预防越好,有些中风在短时间内会连续发。” 浙大二院神经内科副主任楼敏说,甚至在病人中风送到医院后,就可以开始预防下一次了。如果发现中风时病很重,那可以稍微缓缓预防,因为有些预防的药物在病重期用容易发生脑出血,所以“一般会平衡一个时间点开始预防用药”,但原则上肯定是越早预防越好。
测一测,你或你家人是中风高危人群吗?

浙大邵逸夫医院神经内科主任助理、脑血管病和神经介入组组长张锦华推荐了美国Framingham卒中风险评分量表,评估10年中风发病概率。建议大家可以自测一下,看看你得了几分,总得分对应的概率≤5%为低危,6%-9%为中危,≥10%为高危。

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