温岭杀医事件简略回顾

【2012年3月18日】 因患鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、左上颌窦炎、筛窦炎,连恩青住进了温岭市第一人民医院,并于两天后接受了内镜下鼻中隔矫正术、双侧下鼻甲黏膜下部分切除术。
  【2012年12月28日】连恩青来到该院医务管理处投诉,表示自己术后感觉鼻孔通气不畅,要求医院解释,并再次手术。为此,医务管理处当场请来耳鼻咽喉科主任应正标会诊,应正标认为,手术效果良好,连恩青在听取解释后离开。
  【2013年3月7日】此后连恩青又多次来到该院投诉,提出相同的要求,多位医生和行政人员都曾为他详尽解释并细心开导,但连恩青依然不满意。
  【2013年10月26日】连恩青身携尖刀再次来到温岭市第一人民医院,捅死了王云杰医生,刺伤了另外两名医生,造成一死两伤的悲剧。
  【2013年10月28日】温岭市第一人民医院的医护人员自发组织抗议,提出“医疗暴力零容忍”、“维护正常医疗秩序”、“保障医务人员安全”等要求。
  【2013年10月31日】王云杰医生的追悼会在温岭市殡仪馆举行。近千名亲友及同事来送他走上最后一程。

 
其他案例 更多〉
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【医患矛盾讽刺的缩影——医闹职业化】
  近年来,伴随着“医闹”事件的时有发生,治安管理部门对于“职业医闹”的打击力度逐年加大,医院也陆续出台具体对策和“医闹”抗衡。
  然而,记者在实地走访中发现,不少职业“医闹”依旧活跃在大医院的周边,从谋划策略到人员的选择,再到收费标准的制定,甚至形成了一条完整的地下产业链。 》》》详细

医患矛盾的症候
“我们只是微小的石子”一个医生的自白
  一方面是医院体系的诸多要求,一方面是病人的质疑和抱怨。这种状态下,作为个体的医生怎么说?记者电话采访了杭州市三医院某科室的专家,这位不愿透露姓名的医师带着浓重的鼻音和平均间隔15秒的咳嗽声,完成了这次采访。
· 年休假基本是徒有虚名 没时间照顾家人
· 除非你流产,否则不能调班
· 240分钟看40个病人 上厕所的时间都没有
排队难 住院难 医生脸色难看 病患有苦说不出
  “看病难”已是普遍现象。有的地区是因为医疗条件差,病人难以得到有效救治,或者因为经济条件落后,医药费显得太过昂贵。采访中,记者在杭州市民身上看到的看病难,更多的体现在看病、住院的过程中烦心事多多上。
· 就医时间都花在排队上
· 挂号1小时 看诊3分钟 医生还不愿多说
· 床位不足 生完孩子的产妇只能在待产室住一天
医改顽疾仍存 更多〉
“看病贵”没有从根本上得到解决
  通过医药分开取消药品零售的“明加价”,但是,“暗加价”还名目繁多亟待清理。例如,某种药品进入一些医院,需要支付“进院费”,就像一些商品进入超市需要支付“入场费”。
 
新型农村合作医疗不尽如人意
  新农合制度总体运行较好,在一定程度上减轻了农民的疾病经济负担,改善了参合农民的就医行为,但仍存在补偿标准低,基层医疗机构报销目录窄等问题。
因病致贫、因病返贫的问题没有解决
  有业内人士指出,因大病住院的病人在住院治疗过程中,很多价格昂贵的药品尽管属于治疗必需,但却大都不在社保目录,需要病人自费,大多数病人难以承受。
 
应建立全省乃至全国异地医保联网
  随着人口全国性大流动,农民外出打工、个体经商户及公司经营销售人员前往外县、外省已成常态,难免会在外地生病。及时就近就医和报销医疗费用是普遍需求。
 
医改十年大事记

【2003年】非典型性肺炎疫情突发。经过医疗卫生人员和社会各界的共同努力,我国取得了抗击“非典”战役的重大胜利。更重要的是,在这场没有硝烟的战争中,凝聚起来的民族精神和一系列经验教训成为中国社会发展的宝贵财富。

【2004年】一份名为《国家卫生服务调查》的报告显示:中国内地城市没有任何医疗保险的人口占44.8%,农村没有任何医疗保险的人口达到79.1%。民众“看病贵、看病难”等现实矛盾日渐突出。

同年,我国启用世界最大的传染病与突发公共卫生事件网络直报系统,传染病疫情可在24小时内从基层医疗机构上报至卫生部。

【2006年】2月,国务院出台《关于发展社区卫生的意见》,加强城市社区卫生服务体系建设等。

630日,国务院第141次常务会议决定成立由国家发改委和卫生部牵头,财政部、原人事部等部门参加的深化医药卫生体制改革部际协调工作小组——这标志着新一轮医改研究制定工作正式启动。

10月,中共中央总书记胡锦涛在主持中共中央政治局第35次集体学习时强调,要实现人人享有基本卫生保健服务的目标,坚持公共医疗卫生的公益性质,深化医疗卫生体制改革。此后,中国医疗卫生体制改革的路径开始清晰。

【2007年】10月,党的十七大把人人享有基本医疗卫生服务作为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的重要奋斗目标之一,明确了今后十几年卫生改革与发展的重要任务和政策措施,为卫生工作指明了方向。

【2008年】512日,汶川大地震发生,医疗卫生系统全力开展紧急医疗救援和卫生防疫,医务人员争分夺秒地抢救伤员,为保证大灾之后无大疫作出了重大贡献。

【2009年】46日,《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案》制定发布,令人瞩目的新医改方案亮相。

8月,《关于建立国家基本药物制度的实施意见》《国家基本药物目录管理办法(暂行)》《国家基本药物目录(基层部分)》出台,这意味着国家基本药物制度建立工作正式启动。

【2012年】321日,国务院印发《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》,提出到2015年,“个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,看病难、看病贵问题得到有效缓解。”

6月,《深化医药卫生体制改革三年总结报告》完成。报告指出,新一轮医改统筹推进五项重点改革,如期全面完成了三年医改各项任务。

(来源:光明日报)

医改何去何从
 
公立医院:集团化成发展方向
集团化带动医疗水平整体提高
“集团化”能带来什么呢?以资本、技术、管理或支付方式等为纽带而组成的医疗服务统一的利益体。
大医院可定向帮扶社区医院
杭州市将为每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院培养一名慢性病防治工作首席医生。
未来发展:信息化建设实现医院间检查结果共享
杭州市已初步形成了“城市步行15分钟、农村出行20分钟”的社区卫生服务圈。
 
 
民营医院:尚存“玻璃门”
一块土地难煞民资
不同于公立医院可以享受政府划拨土地的待遇,民营医院的用地基本都要自筹。
人才招聘尴尬难消
他们担心没了事业编制退休工资就会少很多,离开了公立医院学术上得不到长进。
操作细则亟盼落地
近年来,政府出台了多项鼓励、支持社会资本办医的措施,但仍有很多方面还没有落地。
 
 
社区医院:市民不信任
不看病只拿药 社区医院成“药房”
有的市民,自己来“开药方”,指明要医生拿哪些药,一拿就是一大堆。
市民心声:对社区医院医疗水平还是不太信任
同大医院相比,硬件条件差,也没有“名医”,所以,大家普遍觉得社区医院水平不高。
破局关键:找准自身定位
杭州市米市巷社区服务中心坚持“服务”,这两个字也是平时工作中体现得最多的部分。
 
 
触类旁通:医药分开国际经验
何谓“医药分开”?
  “医药分开”的最终诉求是建立药品流通的竞争机制,让药品价格真正降下来,使百姓真正受益。
我国药品改革的时间表
  我国争取“十二五”期间革除“以药补医”的弊端。但由于政府补偿机制和医疗保障机制不健全等问题目前改革步履蹒跚。
国外同行的这些操作方式值得学习
  法国84.7%的药品通过药店销售,使患者买药便利、自由;药师在美国具有相对较高的地位,是公众信任和尊敬的职业。
 
 
E周微评

【医改之伤谁来治疗?】
  医患矛盾远远不像其他话题,可以允许我们稍稍将视线撤离一会儿,作一些反思和沉淀,它如同一条有决堤之势的河流,随时都有可能冲破短暂的平静,再次将自己推向风口浪尖。
  有一些方法已经在施行:给医院,特别是三甲医院配上警力,似乎是最容易想到的一个办法;沪上多家医院,甚至已经前瞻性地邀请警官和跆拳道高手,为医生开展防卫技能培训。但这些办法,都只是“堵”而不是“疏”,治标不治本。
  医改推行超过十年,弊病诸多不言自明,体制问题如顽疾,亦无法短期内得到解决。但是日常的医患沟通还要继续,医患关系的缓解不能等待,我们不能诉诸于事件发生后声势浩大的声讨总结,更应该花些心思在日常的维护和协调上来。做到这点,一是要建立更健全的信息发布平台,二是要形成更负责任的社会舆论。 》》》详细

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