线下诊所——

    发展必然还是回归传统

    “我自己曾经是医生，我在医院练就了三分钟看完一个病人的技能。必须要看完，因为诊室门外还有一百多号人在排队。”在解答丁香园为什么办诊所这一问题时，丁香园董事长李天天这样说道。

    病人看病难是丁香医生诊所要解决的一个大问题，但不是唯一的问题。李天天没有明说的更大的“野心”或许是，这个不一样的线下诊所试图通过改变盈利模式，倒逼中国传统医疗体制改革。

    曾经是一名体制内儿科医生的杨泽方，现在负责丁香医生滨江诊所的运营。谈起过去10多年的从业经历，他感触颇多。在他看来，医生是一个投入期很长的职业，本应该是脑力劳动者，但实际上，现行的体制下医生需要付出很高强度的体力劳动。“公立医院是社会基础设施的一部分，为了保证每个人都看得起医生，挂号费、诊疗费都被压得很低，医生的专业价值没有得到承认。”

    虽然诊疗费被压得很低，但医院也有营收压力。丁香医生诊所与传统以药养医的医院的“不一样”之处在于，诊金、保费等其他服务收入，被定义为诊所的主要收入，医生评价及薪酬体系也将重建，“对医生考核，不是看了几个病人，更多的是服务质量、效果”，杨泽方说。

    开诊所，对丁香园来说，是势在必行。“制度在转变，但还不够快。”李天天认为，医疗行业本身是一个效率低、发展慢的行业，再加上暂时无法突破的种种体制障碍，只能自己去做真正的医疗服务，构建体制外医疗系统的一个“试点”。

    自建生态，体外试点，这条路上丁香诊所并不孤独。E陪诊创始人岳建雄就断言，“互联网医疗公司最终都会去开诊所！”其依据是，从互联网的逻辑来看，目前的移动医疗大部分都是一个信息平台，盈利模式是卖广告挣钱。“在卖广告能挣钱的领域，后面匹配的企业都是自由化竞争的。而在互联网医疗这个领域，匹配的是医院。不过公立医院未必愿意买单。”

    岳建雄还举了其他领域的例子：虽然微信不铺光纤，淘宝不盖服装厂，但是视频门户网站却开始自己建工作室，自己生产电视剧。“如果不这么做，下游的服务能力就没有，企业就会亏损，一直不能赢利。所以我认为只能去开诊所。”

    以传统医疗人的身份试水线上医疗，绿城心血管病医院院长、杏香园创始人沈法荣的体会更直接，他曾有这样的经历，为了把病人转到他的专家平台，一个转诊平台曾经开出一名病人800元的高价。“这样的烧钱模式，在互联网医疗投资趋冷的现在有多少价值？”

    沈法荣认为，在整个医疗的闭环里面一头是病人，一头是医生。如果线上医疗一直这么烧钱的话，恐怕到不了“初冬”就倒下了。只有在线下有了自己的盈利能力，可以把病人转到自己的平台，这才是一条健康的道路。