今天是大寒，二十四节气中最后一个节气。过了大寒，就要进入新一年的节气轮回，大寒也是最冷的一个节气。“‘大寒为中者，上形于小寒，故谓之大……寒气之逆极，故谓大寒’。”陈意教授说，“民间有‘大寒小寒，体内多寒，冻死老汉’的谚语来形容大寒时节天寒地冻的寒冷。”

天寒地冻，对很多人来说都是一种考验，尤其是那些本身就有心血管疾病、胃肠疾病的人，日子更加难挨。陈教授说，这几天，他明显感觉到门诊中病人多起来了，有一天早晨，他连续看了80多个号子，一直看到下午两点才下班。

心血管疾病发病率进入全年最高水平

做好保暖，少触风寒很重要

王大伯，72岁，患冠心病十多年，前两天，杭城开始降温，他心绞痛的毛病又犯了。与往常不一样的是，这次除了胸口有闭闷感，还特别怕冷，衣服穿得再多也总觉得冷。于是，他找到了陈意教授。

“冬季是一个寒气司令的季节，其性收引，容易损伤人体的阳气。另一方面，人体的血液得温则易于流动，得寒则容易停滞。简单地说，寒冷会使人体血管中的血液流动不畅，甚至引起淤血阻滞，血压往往波动较大，从而增加了诱发或加剧心脑血管疾病的风险。”陈教授说，王大伯的情况还是比较典型的，手足不温，身体畏寒，舌质淤滞，脉搏沉细涩。中医诊断属于心阳不足，气滞血淤。

结合王大伯的症状，陈教授给他开了参附汤合瓜蒌薤白桂枝汤，由党参、附子、薤白、桂枝等药材组成，有温阳通痹、益气活血的功效。

据统计，每年冬季，心脑血管疾病的发病率都会达到全年最高水平，且气温越低，发病率越高。陈教授提醒，身体底子不好的，千万要做好御寒保暖工作，日常生活中还应注意以下七点——

1.尽量减少出门或触冒风寒。从室内到室外，但凡温差较大时，不妨先在门廊里适应一下冷空气，再出门也不迟。在阳光好的日子里，可以在室外伸出手脚，让阳光直接洒在手脚上，也可以背对着太阳直接晒背。

2.及时添衣。衣裤既要保暖性能好，又要柔软宽松，不宜穿得过紧，以利于血液的流畅，外出时一定加穿外套，戴上口罩、帽子、围巾。

3.早晚室内要通风换气。如果室内常开暖气或空调，除了注意经常通风之外，最好可以使用些空气加湿器之类以提高空气中的湿度，晚上睡觉如果用电热毯，也尽量不要开过夜或开太热。

4.入睡前，可用热水或药汤泡泡脚。坚持睡前泡脚，泡脚时搓揉刺激足部穴位，可调补元气，壮腰强筋，延缓衰老。加强脚部运动，以达到畅通血脉、降低肌张力、改善睡眠质量的功效。

5.多喝白开水。每天入睡前和起床后，都要喝一杯温水。洗澡前后最好也各喝一点水，以补充流失的水分，不要等口干后再喝水。

6.切忌运动过量，出汗太多，避免阳气随汗液而出，受到损伤。运动项目可根据自己的喜好，选择快走、慢跑、广场舞等。运动强度根据自己的身体状况而定，以微微出汗最好，雾霾、下雪天，最好暂停锻炼。

7.安心养性，怡神敛气。所谓“暖身先暖心，心暖则身温”，说的是心神旺盛，气机通畅，血脉顺和，全身四肢百骸才能温暖，方可抵御严冬酷寒的侵袭，降低心脑血管疾病的发病风险。

肠胃喜暖恶寒

“老胃病”可添件背心

“小寒大寒，杀猪过年。”过了大寒，意味着农历新年即将到来，上班族将开启“繁忙”模式，一方面要应对各种总结；另一方面，要参加各种年会、聚餐。气候寒冷、年关压力、暴饮暴食，“老胃病”就找上门了。前不久，45岁的李先生就被胃痛折磨得茶饭不思。

李先生，私企老板，患胃病多年。上周末，公司举办了一个规模不小的年会，吃饭喝酒、唱歌聊天，大家都很兴奋，一直到凌晨才结束。回家后，李先生开始出现胃部不适。

“先是胀痛，然后是恶心、呕吐。我想吐出来总应该好了，哪知道吐到后面，开始吐清水了还不好。没办法，只好上医院。”李先生说。

陈教授说，李先生属于胃寒引起的胃脘痛，他本身就有胃病，基础不好，加上感受寒邪，寒气留于胃脘，阳气凝泣，不通则痛。另外，还有可能与他聚餐时吃了些生冷、不洁的东西有关。中医认为，胃喜暖恶寒，天气寒冷时容易犯病。此时，如果又大量进食油腻、辛辣、生冷食物，或大量饮酒，对胃来说是一种负担，冷热交替的刺激也很容易诱发胃病，严重的还可引起胃出血、胃穿孔。

望闻问切后，陈教授给李先生开了些温中散寒理气和胃的药，并建议他注意规律饮食，按时吃饭、少食多餐、避免暴饮暴食对胃的刺激；注意蔬菜、水果、谷物和肉类的搭配，少吃油炸油腻等不易消化的食物。穿衣方面，可多穿一件背心，预防胃部受寒。

大寒到年尾，养生需“转轨”

荤素搭配，适当清淡

“和冬季的其他节气不同，大寒是个转折点，是从冬藏向春生过渡的一个拐点。此时，自然界和人体的阳气开始上升。《灵枢·本神》曰：‘智者之养神也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是辟邪不至，长生久视。’说得通俗一点，就是养生要顺应自然。”陈意教授说。

大寒时节怎么养生？陈教授说，一个总的原则是，适当添加些具有升散性质的食物，以适应春天万物的升发。即，日常在摄入大量温热食物，来抵御寒气的同时，也应适当吃些白菜、油菜、胡萝卜、菜花等食物，这样不仅可以平衡饮食，减轻高蛋白食物带来的脾胃负担，也能为冬天的养生做好扫尾，向春天的清淡饮食过渡。燥热、辛辣的食物，如，烧烤、油炸类，不宜多吃，以免扰动虚火。

还有五个建议，大家可参考——

1.吃点萝卜。在菜肴比较丰盛的情况下，可以做一道白菜萝卜香菜汤，以消除体内过多的油脂。

2.吃火锅时，尽可能多加点白菜、豆腐等凉性食物，有助于消解火锅的燥热之气。

3.有意识地吃些大枣、百合、莲子、豆类、花生、松子、水果等，这些食物性味平和，也可以为身体适应春天的生发做准备。

4.适当吃点苦性食物，如，芹菜、莴笋、生菜、苦菊等。中医认为，冬主肾，肾主咸，心主苦，咸胜苦，肾水克心火，适当吃点苦，有助于抵御肾水，滋养心气。

5.少吃黏硬、生冷的食物，以防脾胃阳气受损。

三款食疗方

天气一冷，人们的饮食往往会偏向高热量、高脂肪，这很容易导致血糖、血脂升高。陈意教授提醒，此时，大家可以适当吃些冬瓜、冬枣、冬甘蔗，它们被誉为看家“三冬”。不过，“三冬”性凉，一次不要吃太多，也不建议生吃，可在做汤或煮粥时加点。另外，陈教授还推荐了三款食疗方——

羊肉炖白萝卜

原料：羊肉250克，白萝卜150克，枸杞5克，大葱2段，鲜姜2片，食用油、料酒、盐、胡椒粉各适量。

做法：1.羊肉洗净，切成5厘米大小的块，白萝卜洗净，切成5厘米大小的滚刀块，备用。

2.将羊肉块放入滚水中汆烫片刻，去除血沫，捞出用流动水冲净。

3.中火烧热砂锅中的油，放入大葱段、鲜姜片和大料爆香，加入汆烫好的羊肉块，烹入料酒拌炒均匀，倒入适量的清水烧开，转小火盖盖儿煮至羊肉七成熟。

4.加入白萝卜块、枸杞、盐和胡椒粉拌匀，继续煮至羊肉和白萝卜软烂成熟即可。

功效：益气补虚，温中暖下。

炒双菇

原料：水发香菇25克、鲜蘑菇250克，食用油、酱油、白糖、水淀粉、味精、盐、黄酒、姜末、鲜汤、麻油各适量。

做法：1.香菇、鲜蘑洗净切片。

2.炒锅烧热入油，下双菇煸炒后，放姜、酱油、糖、黄酒继续煸炒，使之入味，加入水烧开。

3.放味精、盐，用水淀粉勾芡，淋上麻油，装盘即可。

功效：补益肠胃，化痰散寒。

乌鸡山药汤

原料：乌骨鸡1只、山药、红枣、食盐、葱、姜、料酒、胡椒粉各适量。

做法：1.乌鸡斩块、山药去皮切块，葱切段，姜切片备用。

2.乌鸡凉水下锅，焯水捞血沫，捞出控水。

3.砂锅内放水，水热后放入乌鸡块、红枣、葱、姜、放入料酒，大火烧开后，盖上盖改小火炖1小时。

4.放入山药块炖至山药软烂，再加入枸杞、盐和胡椒粉即可。

功效：养血、补中益气。