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大宝
二宝
三宝 医院供图
何女士怀着三胞胎时的大肚子 何女士家人供图
上周六晚上，杭州受到强寒潮影响，寒冷刺骨。但浙江省中医院下沙院区妇产科，却是一派欢乐气氛：经过紧急剖宫产，一位37岁产妇顺利产下三胞胎，母子平安。
“这是我们医院接生的首例三胞胎，妈妈是高龄产妇，还有妊娠期糖尿病，多胞胎又属于高危妊娠，能够顺利接生，我们真的很高兴。”妇产科副主任医师李娜说。
高龄妈妈孕前期吐了4个月 到孕后期要人扶着走
三胞胎的父母是湖南人，在杭州东站附近开了家小饭店。妈妈何女士今年37岁，之前生过孩子，她在符合政策的前提下，尝试第三次怀孕。这次怀孕是通过促排卵技术（注：促排卵技术是为了帮助因排卵障碍导致不孕的病人，一般人是不可以为了怀上多胞胎而实施这种技术的。促排卵可能发生卵巢过度刺激综合征，是有风险的。）怀上的，与上一胎隔了14年。
这次何女士到孕8周时，去做B超检查，知道自己怀了三胞胎。
“当时我是又喜又怕，喜的是怀了难得的三胞胎，怕的是三胞胎更容易流产、早产，又怕怀孕时出什么意外。”
医生发现是3胞胎后，劝何女士减胎一个，以保证其余两个胎儿的存活率。但何女士想把三个孩子都保留下来，没有答应。
何女士接下来的孕期非常痛苦。杨先生说，老婆怀孕的前四个月全在吐，吃什么吐什么。孕后期的肚子大得吓人，必须有人搀扶着才能行走。
“我那个肚子哦，当时觉得真的快撑破了。现在孩子取出来了，肚皮还是有点痛，还没恢复，都是因为当时撑太大了。”何女士说。
妊娠期糖尿病+高龄+多胎
她不得不提前剖宫产
怕医生督促她减胎，何女士一直没去医院规范孕检，直到30周，她才到省中医院下沙院区妇产科检查。李娜医师为她补做了各项孕期检查，发现她有妊娠期糖尿病。
“她不到一米六，当时体重有192.8斤！即使除去三胞胎的重量，也太胖了！”
33周时，一个胎儿被检查出血供不好，可能存在缺氧的情况。
何女士马上被当成重点保护对象，住院保胎。医生一边帮她控制血糖，一边监测3个胎儿的情况。
“胎儿在孕妇高血糖的情况下是缺氧的，而且怀着三胞胎，孕妇的心脏负担也会很重，我们当时已经决定，最多帮何女士保胎保到36周，到时候一定得提早剖宫产了。”
到35周+3天的时候，也就是上周六那个雨雪交加的寒冷日子，何女士出现宫缩，医生果断决定实施急诊剖宫产术，并启动应急预案。省中医院妇产科、儿科、麻醉科、助产士、手术室以及新生儿重症监护病房十多位医护人员赶到下沙院区。手术室、呼吸机、暖箱……全部准备就绪，医护人员对可能出现的情况都做了评估和分工。
22时34分，第一个宝宝平安出生，紧接着二宝和三宝也先后于1分钟和6分钟后降生。前两个宝宝胎位比较正，取出比较顺利，但第三个宝宝因为“忽略性肩先露”，医生费了好大劲才将其顺利取出，三个宝宝的体重分别为2200克、2100克和1900克，略微偏轻（正常35周多出生的胎儿应该在2500克左右）。
儿科医护人员经过初步处理和检查，将这三个宝宝转送入新生儿重症监护病房。前两个宝宝情况基本稳定后就直接睡在了暖箱，第三个宝宝因宫内窘迫、出生时受到挤压，出生时病情尚不稳定，留在辐射床上观察治疗一段时间，目前也已睡入暖箱。
多胞胎属于高危妊娠
如果医生建议减胎，还是要及时减胎
何女士说，她后来也知道自己怀着3个孩子有多凶险了，幸亏医生保胎保得好，而且当机立断为她实施剖宫产。不过现在，她已经开始筹划三个宝宝的未来生活了，她开玩笑说：“3个儿子，以后结婚的房子我们是供不起的，我们就管他们吃饱穿暖。”
李娜医师说，她当妇产科医生20年了，这是她见过的第三例三胞胎。“何女士是幸运的，很高兴她母子平安，3个宝宝也都很可爱。但是我们并不提倡怀多胞胎，多胞胎属于高危妊娠，会大大增加孕妇贫血、妊娠期高血压、产后出血、流产、早产等风险，多胞胎出现问题是经常发生的事，如果医生建议减胎，还是要及时减胎。”
她说，约50%的双胎妊娠并发早产，三胎以上多胎妊娠早产率更高。早产儿容易因肺发育不成熟、体重过低等发生危险。从母婴安全考虑，医生一般都会建议多胞胎减胎，尤其是三胞胎及以上的。多胞胎减胎的风险远低于怀着多胞胎的风险，目前有资格的医院生殖中心减胎技术已经很成熟，医生会根据胎儿的位置及发育情况将相对弱的一个减掉，一个胎儿的消失基本不会对另外胎儿造成影响。
因此，多胞胎孕妇最好听从医生建议，尽早选择安全的减胎方式，这样才能确保顺利孕育出健康宝宝。如果实在不愿意减胎，那么多胞胎孕妇在怀孕期间一定要比普通孕妇更加重视产检，严格遵从医嘱保胎。
李医师说，如果当初何女士为了保三胞胎而一直不去医院检查，那么她的孩子很可能因为她不自知的妊娠期糖尿病受到严重影响。
上周末两天内，省中医院下沙院区妇产科迎接了10个宝宝，何女士顺利生下的三胞胎也是该院首例三胞胎。2015年12月20日随着省中医院下沙院区新大楼启用，妇产科和NICU（新生儿重症监护病房）也搬迁到了新大楼。
