余杭医保推行医保事项“网上办”“掌上办” 开展“零窗口”服务模式
杭州网  发布时间:2020-10-29 09:52:02 星期四   

余杭晨报“之前我需要专门腾出半天时间来市民之家医保窗口为单位员工申请报销医疗费用,现在市医保局余杭分局推出‘网上办、掌上办’,真的太方便了,省时又省事。”杭州杰丰服装有限公司人力资源负责人施伟娟说。

杰丰公司有700多名员工,由于公司所处地段与海宁市交界,很多员工会去海宁市医院就诊,产生的医疗费用需要报销的,大家会委托施伟娟来办理。昨天,她再次来到市民之家申报员工医疗费用。与之前不一样,施伟娟在工作人员的引导下,在医保“网办、掌办”专区,通过一部手机仅用10多分钟就提交了5个人的医保报销费用申请。“一位员工至少需要5份材料,之前是‘最多跑一次’,现在一次也不用跑。如果上传的材料有遗漏,工作人员还会电话通知,审核通过后,原件也只需要快递过来就可以了,对我来说减少了很大一部分的工作量。”施伟娟说。

群众满意的背后,是市医保局余杭分局推出的有力举措。为深化“最多跑一次”改革工作,余杭医保从不断提升医保服务质量、简化办事流程、方便就近办事、优化办事环境等方面入手,积极改革创新,为市民提供更优质高效的服务。医疗保险事务中心主任邹赞斌介绍,往年医保的业务量达到20余万件,今年5月14日,余杭医保推行医保事项“网上办”“掌上办”,开展“零窗口”服务模式,使越来越多的就医群众通过线上申报、快递邮寄的方式,足不出户,人不见面,即可享受快捷医保服务。据统计,7月份线上办件率达到89.51%,同时,办事窗口也从原先的5个减少至3个。

此外,余杭医保在东湖街道星光社区试点“掌上办、网上办”全面推广工作。余杭医保一方面积极做好社区工作人员的医保业务“掌上办、网上办”实务操作培训,将试点改革推广工作融入到社区工作人员的日常服务工作中去;另一方面有效结合利用已有的“固定党日”“党建品牌活动”等活动载体,加强主动宣传工作,提高群众对医保业务“掌上办、网上办”的知晓率。目前,星光社区医保业务“掌上办、网上办”完成率创新高,群众满意度不断提升。

为让群众办事“零跑趟”、服务“零距离”,享受长距离、跨省际的快捷医保服务,我区办理长住外地或转外就医备案的参保人员,可在全国范围内开通异地就医结算的定点医疗机构就医,产生的住院医疗费用直接联网结算;在长三角范围内开通异地就医门诊结算的定点医疗机构,产生的门诊医疗费用也可联网结算。

接下来,市医保局余杭分局将继续聚焦线上办理,从群众角度出发,打造网上、掌上、自助等多元化业务办理渠道,深化“互联网+政务服务”,全面推进区镇(街)村(社)三级依申请政务服务事项接入政务服务2.0平台,提升办件覆盖面和准确性,确保“掌上办”“网上办”受理率保持在80%以上。同时,余杭医保将进一步完善在星光社区的试点工作,逐步推广覆盖到整个东湖街道,以及全区所有街道社区。

来源:余杭晨报  作者:记者 杨荣  编辑:郑海云