这几天，一个好消息在湖北恩施州鹤峰县的慢性病患者当中迅速流传——在杭州挂职医生的帮助下，鹤峰县社区卫生服务中心开出了恩施州首家慢性病门诊和慢性病药房，不仅出售的药品全部零利润，前来配药的病人还可免费享受全周期智能健康管理。

为了搜集病患资料，杭州挂职医生半月内深入多个偏远山乡

这家慢性病门诊和慢性病药房的诞生，要从去年11月的一次接诊经历说起。一个阴雨绵绵的上午，一位老人走进了杭州挂职医生李淳所在的鹤峰县社区卫生服务中心，一边抹着眼泪一边向他述说病情。老人姓杨，患有糖尿病，父亲和几个哥哥都因为糖尿病去世。因为所在的村子医疗卫生条件落后，离鹤峰县城又较远，他一直拖着自己的病不去医院治疗，平时也只能随便找些药应付一下。直到那几天他感到病情不能再拖了，才一大早出发赶到了县城。

到鹤峰支医以来，李淳见到了许多像杨老伯这样因为各种原因贻误病情的患者，这让他产生了一个“大胆”的想法：对县里所有慢性病患者进行排摸，收集完备的第一手资料，建一个智能数据库。

这一想法得到了县医院和社区卫生服务中心领导的大力支持。但在实施当中，遇上的困难却着实不少。鹤峰县一共有九个乡镇，最远的铁炉白族乡是一个极为偏远的山乡，距离鹤峰县城足有五个小时车程，且都是盘山公路。为了收集病人资料，李淳只能吃好晕车药，强忍着不适一趟趟往乡下跑，经常下了车狂吐不止。不到半个月的时间，他就跑了三四个乡镇，收集了厚厚的一沓慢性病的病患资料。

在李淳的带动下，原本觉得难度太大并不看好这一项目的其他医生也被他的坚持不懈所感动，纷纷加入进来。同时，县医保中心也提供了一部分慢性病人的资料。在大家的共同努力下，两个月以后，数据库终于建立了起来。

吃药不怕忘配药不用跑，智能化管理惠及全县慢性病人

“目前，我们的数据库已经收录了全县七千多名慢性病人的资料，包括糖尿病、高血压等，我们可以根据这些数据进行集中关注、跟踪管理和定期随访。”李淳介绍，有了慢性病数据库，鹤峰县社区卫生服务中心的医生们很快感受到了智能管理的高效和便捷。在大家的建议下，医院又同步开设了慢性病药房，“有了慢性病药房，既可以定期给乡镇的患者快递药品，又方便了鹤峰县城的病患。”

与此同时，李淳也在大胆设想继续将数据库升级到2.0版本，“下一步，我们打算在现有的数据库基础上，进一步发挥大数据智能化管理的作用。比如根据病人的配药周期来判断其是否按时吃药，通过近期血压数值变化判断药物效果等。药房也进一步增加药物种类，让更多的患者能在家门口配药。此外，我们还要通过培训来让更多本地医生掌握数据化管理技能，让这个项目在我们支医结束后也能够持续发挥作用。”

这一想法，得到了杭州帮扶恩施州工作队的大力支持。据了解，杭州市共为鹤峰县的慢性病门诊和慢性病药房项目投入帮扶资金55万元，主要用于采购医疗设备、进行人员培训等。