“跳了个广场舞，竟被这种小虫咬得差点送命！”转危为安后的王女士（化名）回想起此次得病经历，心还怦怦直跳。

王女士今年60岁，半个多月前莫名开始发高烧、胸闷气急、全身酸痛乏力。当地医院检查发现她多发淋巴结肿大、肝损、继发重症肺炎等，下达病危通知书，被转至浙江省人民医院感染病科救治。追根溯源后发现，让她陷入险境的竟是一种不起眼的小虫。

跳广场舞时被恙虫咬了

“入院后检查提示，超敏C反应蛋白、降钙素原、铁蛋白等多项炎症指标均有明显升高，更糟糕的是，患者的血小板进行性下降值远低于正常值，而肝功能指标则呈进行性升高，总胆红素最高达到了191umol/l（正常值3.4-24）。B超提示患者颈部、肝门部多发淋巴结肿大”，感染病科主任助理、主任医师杨丹红说，患者还出现明显胸闷气急症状，血氧饱和度下降，需要高流量吸氧才能维持。

感染病科主任潘红英团队仔细梳理病史，追根溯源，终于发现重要线索。原来，家住浙东某镇的王女士常到家附近的公园跳广场舞。7月的一天晚上，她正在跳舞，突然间，感觉脖子上被叮了一下。“当时天黑没看清楚是什么虫子，不痛不痒也就没当回事。”王女士回忆说。但回家后不久，被咬的地方竟出现了破溃，三四天后她发起了高热，体温最高达41℃。

了解到有虫咬病史，潘红英立即组织了重症、呼吸、风湿、血液、细菌室等相关科室进行大会诊，调整治疗方案，并送检外周血二代测序明确病原学。二代测序报告见恙虫病东方体序列，结合患者病史、颈部焦痂及抗体检测，最终证实了恙虫病的诊断。此时，王女士已合并多个脏器功能损伤，属于恙虫病危重型。所幸，在感染病科医护的精心救治下，她的体温渐渐恢复正常，各项指标也逐渐好转，脱离了危险。

野外游玩仍须防“蛇虫百脚”

据悉，恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体引起的急性传染病，每年的5月至11月为好发季节。这个病以鼠类为主要传染源，恙螨为传播媒介。从事野外劳动、较多接触丛林杂草的人群因暴露机会多发病率较高。

“恙虫的个头很小，易被人忽视；再加上被它咬了后，往往不痛也不痒，所以许多人在不知不觉间中招。”潘红英介绍，恙虫喜欢叮咬身体隐蔽部位，如腹股沟、腋窝等。恙虫病往往起病急，临床表现复杂多样，可有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等；且并发症多，可能导致多脏器损害，如中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜脑炎、急性肾衰竭等，严重者会因脏器衰竭而危及生命。

值得注意的是，及时明确诊断，对症治疗，恙虫病预后较好。所以，一旦被咬出现发热、皮疹特别是焦痂等疑似症状，应及时就医。

立秋已过，天气渐凉，但“蛇虫百脚”依旧活跃。在此，潘红英提醒，在户外尽量避免在草地上坐、卧、躺；野外活动扎紧袖口、领口及裤脚口，防止各种虫子钻进衣服，活动后立即拍打衣物；带宠物去草丛活动后，须及时检查宠物身上是否有虫子附着。