“我不要化疗,都说化疗人没得快,很多人花钱化疗之后还是走了。”一年前,75岁的沈大伯(化名)是这么跟杭州师范大学附属医院肿瘤科主任医师李永强说的。
当时,他在一次摔跤后做全面身体检查,意外在肺部CT时发现了左肺可疑阴影,怀疑可能是恶性肿瘤。随后的一系列检查,证实为“广泛期小细胞肺癌”。
小细胞肺癌被公认为肺癌中恶性程度最高的一种,癌细胞生长迅速,扩散快,沈大伯确诊时已经出现了肺内、纵膈内的多发转移,无法进行手术根治,只能选择放化疗治疗,这种凶险的癌症五年生存率非常低(不到2%)。
而沈大伯一听到化疗两字就连连摇头,怎么劝都不肯接受化疗,坚决要回家,子女也拿他没办法。
由于之前拒绝化疗,沈大伯的病情进展迅速。没过多久,他就被紧急送到了杭师大附院,入院时的检查显示其呼吸困难,有大量胸水,而且出现了肝、脾、脑多处转移。李永强接诊后马上对其进行胸腔引流、胸腔内灌注治疗。而在医生和子女再三劝说后,沈大伯终于接受了一个疗程的化疗。
很快,沈大伯呼吸困难的症状马上缓解,但睡眠、饮食受到了影响。不过,在与亲人、好友的不断交流中,在医护人员的帮助和鼓励下,沈大伯很快接受了现实。睡不着,他就按照医嘱进行一定的药物辅助,吃不下,他就尽量选择自己爱吃的东西多吃一些。
经过了6个化疗疗程后,沈大伯再次复查。结果非常令人惊喜:肺部肿瘤退缩消失,胸膜、肝、脑部位的转移灶也消失不见了!
“误人啊!当初应该早点做化疗的,都是听别人说化疗副作用大、浪费钱、走得快,没想到还是能忍受的。现在,我觉得癌症也没那么可怕,听医生的话,好好治疗才是最重要的。”获知这个消息,沈大伯一家都激动万分,此后,他们只需要定期复查和维持治疗。
李永强表示,化疗是癌症治疗的基石之一。像沈大伯这样的广泛期小细胞肺癌,一发现就已经出现了多处转移,不能手术的情况下,放化疗是主要的治疗手段,可以明显缩小肿瘤,提高患者的生存质量。
“临床上,十个病人就有1-2个拒绝化疗,认为人做了化疗会垮掉。我们也经常碰到坚持拒绝化疗的病人,其实做到化疗的规范合理应用,化疗没那么可怕。”李永强提醒,并不是所有人化疗都会掉头发,副作用有的人轻一些有的人重一些,千万别因为别人有这样的例子就拒绝化疗。