都市快报报道 浙江中医药大学温成平教授团队发起制定了符合国际标准的《重型新型冠状病毒肺炎中西医结合指南》(下称《指南》),以期为重型新冠肺炎的预防、治疗和康复提供中西医结合临床指导和决策依据。目前,《指南》已在英国著名药理学研究期刊Pharmacological Research上发表。
《指南》工作组由首席专家组、指导委员会、共识专家组、指南制定组、证据评价组60余人构成。温成平教授作为首席专家组首席临床专家,是指南工作的总负责人,负责起草指南范围、确定工作组人员构成、对指南各项工作进行决策、敲定指南终稿等。
在由仝小林院士、王琦院士和刘清泉教授等组成的专家委员会的指导下,工作组遴选了中西医结合治疗如何降低新冠肺炎转重率、如何治疗重型新冠肺炎、如何治疗并发症、减轻药物不良反应等八大临床问题,并围绕这八个临床问题进行解构与系统检索,基于纳入的研究提取了临床证据,并运用国际GRADE方法严格确定证据质量的分级和推荐强度,通过多轮Delphi调研和共识专家组对22条推荐意见形成了共识,遵循国际RIGHT规范撰写了指南全文。
与此同时,《指南》的推荐意见也主要涵盖了重型新冠肺炎的中西医结合预防、治疗、康复、心理支持等方面。
据了解,《指南》的目标人群为存在重型转化风险或已诊断为重型新冠肺炎的患者或正从重型新冠肺炎中康复的患者。
含有中医元素的指南能在国际著名期刊发表是非常难的,这也体现了国际上对重型新冠肺炎治疗方案的渴求以及对中国方案的认可。
自去年疫情发生以来,温成平教授团队承担起浙江省中医药防治新冠肺炎转重的临床科研任务。和中医药大学几家附属医院一起完成了临床研究试验,并在此基础上开展“培元宣化解毒方”防治新冠肺炎转重的机制研究。结果在中药复方中筛查出5种活性成分,能竞争性阻断或减弱病毒S蛋白与ACE2受体的结合,表明其具有一定抗病毒作用;培元宣化解毒方还具有调节机体菌群-代谢和免疫功能,减轻急性肺炎、肺水肿,有效降低肺炎“炎症风暴”中的IL-6、IL-1b、IFN-γ、TNF-a和IgG的水平,从而能有效防止病情转重。此外,对于如何提高疫苗效价、延长有效维持时间,温成平教授团队也做了相应研究。
“我们持续了半年的动物实验研究发现,通过疫苗和培元宣化解毒方的结合使用,疫苗的抗体效价和浓度维持时间均能提高一倍左右。”温成平教授说,这个研究结果也提示,恢复期使用中药治疗,能促进康复,减少“再次感染”新冠的概率。