病情分析室

房屋旋转了、床怎么倾倒了、自身也觉着旋转了，这是怎么啦？可能是耳朵里的小石头“迷路”了。

今年35岁的张先生在一次午睡后，突然感到天旋地转，恶心呕吐，伴大汗淋漓，但是没过多久就症状全无。但随着下一次的翻身，再次出现天旋地转的感觉。这种情况反复几次后，张先生不敢再翻身，起床都需要扶着，而且行走不稳。他以为只需休息片刻就会好，但是一天过去了，还是晕。

在家人的陪同下张先生去当地医院就诊，被诊断为眩晕。但经过三天输液治疗，症状并未明显好转。张先生睡觉时仍然战战兢兢，不敢抬头，不敢翻身。

最近，张先生找到了浙江省立同德医院耳鼻喉科主任熊高云主任医师。熊主任详细询问了张先生的症状、发病时间、诱发因素等之后，结合神经系统和前庭功能等一系列的专科检查，判断应该是耳石症发作了。熊高云主任建议使用“良性阵发性位置性眩晕诊疗系统”来治疗。

熊高云主任介绍，这是一种耳石复位治疗仪，只需要坐在转椅上，就能进行三维转动，通过眼罩上的红外摄像头，捕捉眼球放大数十倍后震动的方向，几分钟便能判断出耳石是否“错位”了。然后控制转椅进行三维转动，通过变换体位，利用重力或者惯性作用力，让耳石重新归位，从而达到治疗眩晕的作用。

耳石症，又叫良性阵发性位置性眩晕。它是内耳中的一种碳酸钙结晶，用电子显微镜放大千倍后才能看到，放大后像一粒小石头。它本来应该安静地待在自己的“家”，但可能遇上各种原因“离家出走”，还找不到回家的路，跑偏到内耳三个半规管的任何一个中，就会出现问题。随着头位的改变，它在管道里任意滑动，每滑动一次，就头晕发作一次。

耳石症典型的表现就是眩晕，发病时有明显的旋转感，患者视物旋转或闭目有自身旋转感，很多患者发病前大都无明显先兆，一般发生在晨起、躺下、翻身时。发作时常伴有明显的自主神经功能紊乱症状，如恶心、呕吐、心慌、憋气、面色苍白、血压高甚至大小便失禁。患者还会出现身体飘浮感强烈、平衡感下降以及幻视等现象。

耳石症有一定的自愈性，大概有三分之一的人内耳脱落的石头可以自己倒回去，或被半规管里的淋巴液吸收。还有一部分人，因错失了最佳治疗时机，遗留后遗症，动辄晕一回，导致迁延不愈。因此，熊主任建议，一旦发生耳石症，请尽早到医院耳鼻喉科进行前庭功能检查及耳石复位治疗。记者 张煜锌 通讯员 应晓燕 陈燕萍

（为保护当事人隐私，文中患者为化名）