都市快报讯 湖州的韩先生8个月前不慎从高处坠落,头部着地,病情危重,先后经历了3次开颅手术和一系列抢救治疗后,终于脱离了生命危险,但辗转多家康复医院进行康复治疗,韩先生仍处于长期卧床、不能言语的状态。
作为家里的顶梁柱,亲人们悲痛万分,迫切地希望他能够尽早康复。一个月前,一位从事护工工作十余年的远房叔叔告诉韩先生的妻子,他在浙江省中山医院工作的时候,护理过好几个偏瘫多年的病人,最后都恢复得很好,或许他们也可以去试试看。这个消息给韩先生一家带来了新的希望,他们立即将韩先生转入了浙江省中山医院康复医学科进行康复治疗。
康复医学科副主任刘文兵对韩先生进行系统的检查后表示,韩先生目前处在反应迟钝、无法言语、大小便失禁的状态,并且这个状态已经维持了6个月之久。根据多年临床经验,他考虑韩先生为外伤后脑积水,此类患者依靠单纯的康复手段,较难获得理想的结果,需要介入神经外科的联合治疗。
神经外科陈文生主任结合韩先生病史、影像资料及神经查体,并通过脑脊液腰穿放液试验,进一步确诊韩先生为“特发性正常压力脑积水”。对此类患者来说,进行脑室-腹腔分流手术是最有效的方式。因此,与家属充分沟通后,陈主任团队立即为韩先生开展了手术。
神经外科徐龙彪主治医师介绍,目前临床上治疗脑积水常用的手术方式就是脑室-腹腔分流术,通过手术建立皮下隧道,将多余的脑脊液引流到腹腔内吸收。
脑室-腹腔分流手术术后第三天,韩先生妻子惊喜地发现,“沉默”了8个月的爱人,开始能慢慢说话了,并且重新叫出了自己的名字,这令她喜极而泣。术后一周,韩先生的精神状态比之前有了明显的好转,已经能说一些短句与人交流,进食、记忆力也都恢复得不错。
在解决了脑积水问题后,省中山医院康复医学科的医师和治疗师们,每天都会到神经外科的病房,在床边为韩先生进行康复治疗。经过10多天“康复医师、神经外科医师、呼吸治疗师与康复治疗师无缝衔接”的临床康复一体化治疗,韩先生从入院时“长期卧床、不能言语”的状态,恢复到能够“正常交流、独立进食”,以肉眼可见的速度在好转。住院23天后,韩先生顺利康复出院。
徐龙彪医师表示,脑室-腹腔分流术是目前治疗脑积水的主要方式,在临床中的应用已十分广泛。对于外伤后脑积水的康复患者来说,只有通过手术从前端介入解决问题,才能在后续的康复治疗中快速恢复。