都市快报讯 很多老年朋友到了冬天就会感到脚冷,走不动路,有人认为这是年纪大了、天气寒冷的正常现象。实际上,有很大一部分“老寒腿”的病因在血管。
“有的患者,走几十步腿就痛得不行了,做了椎间盘突出手术,术后患者腿脚短暂灵活了一段时间,不过很快又走不动了,最后才知道自己多年腿脚不便病根在血管。”浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松最近就经常遇到这样的患者。
来自湖州71岁的赵大伯,患糖尿病20多年了。最近几年,一到冬天他就会出现走路腿疼,一瘸一拐的。这几天降温幅度大,老赵的左腿更是疼得发紫。
女儿知道这个事后,带着老赵到当地的医院,拍了片子一看吓一跳,整个脚上的血管堵塞了半米多长。当地医生说,这腿恐怕是保不住了,建议去大医院看看。
老赵父女辗转找到了浙江省人民医院血管外科蒋劲松主任,看到片子的蒋主任也有点吃惊,虽然临床上下肢动脉闭塞的患者比较常见,但是像老赵这样,整个髂动脉、股动脉长达半米多的堵塞血管确实比较少见。
最终科室经过反复的病情讨论,认为复合手术是最佳选择。蒋主任告诉老赵的女儿,用数字化造影(DSA)的机器,切开她父亲腿上的血管,清除里面的斑块,同时在手术过程中又能行造影、球囊扩张和放置支架。女儿同意了。接着,蒋劲松主任带领卢惟钦副主任、陈乐高副主任医师和吴昊主治医师经过了6个小时的精细手术,终于将老赵半米多长的堵塞血管成功疏通,本来需要放五个支架的腿上,最后只放了1个支架就好了。
为什么下肢动脉硬化闭塞症在冬天会表现明显一点呢?蒋劲松主任介绍,因为冬天天气寒冷,血管收缩,但是血管里的斑块体积不会缩小,所以就堵塞了管腔,引起了脚上缺血缺氧的症状,主要表现为走走停停,称为间歇性跛行,同时脚上冰冷、麻木等。
如果不及时治疗,任由其发展下去就是脚指头疼痛、青紫、溃疡和坏死。
蒋主任建议大家,冬天记得给自己的脚搭搭“脉”,或者体检的时候让医生给摸一摸足背动脉,做一下脚上的血管超声,如果有斑块早点干预。