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37岁顶梁柱突然瘫痪 祸首是这颗“花生米”!专家:此病症状酷似腰椎间盘突出易误诊
发布时间:2022-01-13 08:52:02

都市快报讯 37岁的航哥是公司里的“采购一哥”。去年5月初开始,他觉得身体有点不对劲。先是觉得左腹部有些疼痛,吃了止痛药后并未好转,疼痛范围还有些扩大。

到当地医院检查,都显示没有什么大问题。他又跑了好几家医院,仍没有进展,在辗转看病时,他的腹痛也越来越严重,到了9月,突然又增加了新的症状。

“我就感觉左腿开始越来越使不上力气,也不敢开车了,再过了一阵,右腿也开始麻木无力,抬不起来。没过多久左脚也不行了,我就只能坐在床上了,出门就靠轮椅。”航哥说,那时他是真的慌了,想到自己才37岁,难道就要瘫痪了?

航哥在家人的陪同下,赶到了浙江大学医学院附属第一医院之江院区。神经外科副主任郑杰胜主任医师接诊。此时,航哥从胸部以下已经完全没知觉,就算别人使劲捏他肚子上的肉,他都没有任何感觉,更严重的是,他连大小便都没有知觉了。

郑杰胜主任医师仔细翻阅影像检查报告,在航哥胸椎椎管里长了一个约1.5厘米×1厘米,形似花生米的肿瘤,航哥胸部以下,包括大小便没知觉,都跟这个肿瘤压迫脊髓有关。

如果肿瘤继续增大压迫脊髓,很可能会永久瘫痪。郑杰胜主任医师、周衡俊副主任医师为航哥进行了椎管内肿瘤切除微创手术,术后肿瘤切片显示航哥患上的是神经鞘瘤,这是椎管内最常见的良性肿瘤之一。术后5天,航哥就可以自行下床走路了,术后复查各项情况良好,航哥顺利出院。

“神经鞘瘤又叫雪旺细胞瘤,主要起源于神经根的外周神经鞘膜,是一种良性肿瘤,所有年龄均可发病,高峰发病期在20-50岁,发病率无性别倾向。”浙大一院神经外科主任詹仁雅教授说。

神经鞘瘤主要症状表现为疼痛、感觉异常、功能障碍等,由于肿瘤生长位置不同,具体的症状和疼痛部位也不一样。像航哥这样的椎管内神经鞘瘤,根据其位置的不同,可能会引起肩颈、胸腹、背腰等不同位置的疼痛,再加上神经鞘瘤一般都较小,普通的CT、MR检查很难发现,容易被忽视。而随着肿瘤的增大,会逐渐压迫周围的脊髓和神经根,造成双下肢无力、瘫痪,大小便功能障碍等,严重影响患者的生活质量。

椎管内肿瘤早期一般不容易被发现,加上临床症状与腰椎间盘突出所引起的症状非常相似,很容易误诊。

浙大一院专家提醒,当持续腰背、胸腹痛而找不到明确病因,特别是同时出现双下肢乏力时,要警惕是否可能椎管内长了肿瘤,一定要及早到医院进行筛查,通过完善相关检查明确病因,开展治疗,一旦延误病情,严重的话可能导致瘫痪。

来源:都市快报   作者:记者 金晶 通讯员 王蕊 朱诗意   编辑:陈周滢