都市快报讯 近20年的反复腹痛一直是52岁刘哥的一桩烦心事。在他30岁出头时,一次受凉感冒,肚子痛,就此落下病根。
这些年,腹痛每年都要发作几次,刘哥曾去医院做了一系列检查,被诊断为“肠梗阻”,但治疗后每次都能好起来。时间一长,刘哥也就没放心上。
去年11月,刘哥的肠梗阻再次发作,拉出了黑便。这下他吓坏了,到当地医院检查,发现小肠上有出血,当地医院考虑可能是小肠溃疡,让他赶紧去上级医院进一步检查,他便驱车赶到浙江大学医学院附属第一医院之江院区。浙大一院胃肠外科副主任刘小孙主任医师接诊了刘哥,根据刘哥病情,考虑造成他20年反复肠梗阻的原因出在小肠,但如果仅是溃疡,不太可能持续这么多年,便尽快将他收治住院进行进一步检查。并请消化内科李爱清主任医师专家团队对刘哥进行了小肠镜检查,刘哥这20年反复发作的肠梗阻元凶终于被抓出来了——重复肠畸形。在刘哥回肠末端的位置,居然有一段长约30厘米的“双肠”。
“重复肠是一种较少见的先天性畸形,其发病机制原因不明,以回肠发病率最高,临床表现差异很大,有些人可能一直没有症状,有些人会出现肠梗阻、溃疡、出血、穿孔等并发症。”刘小孙主任医师说,“目前临床上解决重复肠畸形的方式只有手术。”
在胃肠外科主任于吉人主任医师的带领下,专家团队对刘哥的病情进行了讨论,刘哥的病情,不排除发生更严重情况的可能。
完善各项术前检查后,刘小孙主任医师、朱侃恺主治医师为刘哥进行了重复肠切除和肠道重建手术。然而,一打开刘哥的腹腔,便验证了专家团队之前的推测——刘哥还患上了腹茧症——小肠居然已经被整个包裹在一层薄薄的灰白色纤维薄膜内,就像是一个巨大的“蚕茧”,而且肠子之间粘连严重,几乎就像是黏在一起的湿面团。
手术专家团队巧手抽“丝”剥“茧”,顺利完成了小肠的分离,并切除了刘哥的重复肠,进行了肠道重建。
目前,刘哥术后恢复较好,已经顺利出院,接下去他还要定期随访。
浙大一院专家提醒,如反复出现腹痛、腹胀、呕吐、便秘等不适,特别是反复发作难诊断、难治愈的情况,一定要提高警惕,及时到医院诊断与治疗,以免拖延病情。