商报讯 77岁的楼奶奶这两个月来睡觉时总感觉胃痛，有时候还伴有心跳加快的症状。可在医院做了胃镜检查却没发现什么异常，用了一些护胃的药物后也不见好转，而这一检查，困扰自己两个月“胃痛”的病因找到了。

老太“胃痛”查不到原因

问题实际出在了心血管上

在浙江绿城心血管病医院，心脏中心李世强主任了解到楼奶奶每次“胃痛”时伴有心跳加快症状，结合楼奶奶20余年高血压、糖尿病史，考虑可能是胸痛被老人家误认为是“胃痛”。李世强主任进一步为楼奶奶安排了心脏超声和上下肢、颈部血管等检查。

检查结果表明，楼奶奶颈动脉、下肢动脉多发粥样硬化，可能存在心脏血管堵塞的情况，通过冠脉造影，结果让见多识广的手术团队都大吃一惊，楼奶奶心脏三支主要血管都严重堵塞（70%-90%），最关键的前降支更是全程弥漫性病变伴钙化，就像老旧的水管里被锈斑堵牢，心脏供血严重不足。

三支血管都不通畅，牵一发而动全身，处理任何一根血管时都可能导致整个循环系统崩溃。加上楼奶奶年龄大、体重轻、基础疾病多，楼奶奶和家人怕手术有并发症，都拒绝了心外科搭桥手术的方案，这对心脏中心团队的技术和担当提出了挑战。

经过缜密的评估和治疗方案的设计，在与家属充分沟通后，由李世强、王审两位主任率领团队按预先制订的方案为楼奶奶进行了介入治疗。考虑到病变范围太大，需要分期处理，心脏中心团队先在前降支内植入3个支架，打通了这条至关重要的“生命线”，保障心脏基础供血，后续根据恢复情况再择期进行其余血管的开通。

术后第二天，楼奶奶就高兴地说，每天定时来报到的“胃痛”昨晚竟然没再来打扰，这一晚她睡得很香。陪护的儿子也露出了欣慰的笑容。

这些部位疼痛要警惕

或是心梗来临的征兆

据统计显示，有25%的心肌梗死患者都没有典型的心前区疼痛;有50%的心肌梗死患者，都不知道自己发生了心肌梗死。绿城医院心内科主任王审介绍，心脏病并不都表现为心脏部位的疼痛，有一部分人发生心绞痛或心肌梗死的时候，会表现为上腹、上臂、咽喉、牙齿等部位的间歇性疼痛，患者无法分辨疼痛的来源，没能引起足够的警惕，最后耽误病情。

王审建议，要准确分辨是否属于胸痛，需要到心血管专科通过心电图、冠脉CT或冠脉造影等检查明确诊断。

“如果感到胸痛（包括上腹、上臂、咽喉、牙齿等部位的间歇性疼痛），伴有胸闷、心动过速（过缓）、气急或低血压伴有意识模糊、面色皮肤苍白、大汗淋漓等表现，一定要立刻拨打120急救电话，迅速到专业医院寻求医生的治疗，以免耽误病情。出现这些症状，大家要怀疑是否为心肌梗死，心肌梗死随时都会对患者的生命造成威胁。”