退休后，63岁的陈阿姨在家搞搞家务、带带小孙子。虽然她有10多年的高血压、5年前还因心梗做过冠状动脉支架手术，但家里一切平顺，不需要太操心的陈阿姨日子还是过得有滋有味的。

前些天，陈阿姨感觉自己略微有点手脚发麻，但当时遇到降温天气，就以为只是天冷导致。谁知第二天一早，陈阿姨感觉后背痛得厉害，而且双腿使不上劲，双手也没有力气，整个人就像瘫痪了一样。

阿姨支架手术后长期服用抗凝药

椎管内血肿变大压迫神经导致麻木

还好，这时女儿来叫陈阿姨吃早饭，发现异样后赶紧打120将她送到临安当地医院。经检查，陈阿姨双下肢几乎瘫痪，当地医院建议立即将她送到上级医院诊治，随后，家人带陈阿姨赶到浙江大学医学院附属第一医院急诊科。

急诊科接诊医生立即为陈阿姨完善各项检查，同时紧急呼叫骨科前来急会诊，经磁共振检查，发现陈阿姨颈椎椎管内脊髓后方占位，通过询问病史，得知陈阿姨在支架手术后长期服用抗凝药阿司匹林，考虑为颈椎椎管内硬膜外血肿。

“椎管内硬膜外血肿，是一种确切病因不明，以颈部或背部疼痛急性发作，同时血肿会快速变大进而压迫到神经导致肢体麻木乏力，甚至瘫痪的疾病。”浙大一院骨科副主任王跃教授说，“对这种疾病，最关键的就是要快速诊断、快速手术，否则压迫时间长了会导致永久性瘫痪。”

收入浙大一院总部一期骨科病房，完善术前检查后，王跃教授主刀为陈阿姨进行了紧急手术，细心清除了椎管内的血肿，解除了脊髓的压迫。

手术后，陈阿姨的四肢开始恢复知觉，第二天，陈阿姨就可以在家人的帮助下下地走路了，第四天，就能独立行走了。

近期接诊四五位类似患者

70岁大伯出现症状继续搓麻将

最后完全瘫痪

“椎管内硬膜外血肿的病发率并不高，大约在百万分之一，但是大部分患者都有长期服用抗凝药的病史，虽然目前学界对抗凝药引发硬膜外血肿并没有直接定论，但根据临床经验，这类患者一定要多加注意。”浙大一院骨科主任胡懿郃教授说。

近期，浙大一院骨科接连接诊了四五位椎管内硬膜外血肿的患者，其中一位70岁老爷爷，出现手麻、背痛、双腿乏力的症状后，却不重视，继续在麻将桌上“大战四方”，最终导致完全瘫痪，失去了康复的机会，实在是太令人惋惜了。

另外，专家表示，严重的颈椎病也会导致四肢麻木乏力、上肢疼痛、甚至瘫痪的情况，但颈椎病发病一般较为缓慢，一般不会如此凶险。

浙大一院专家提醒，长期服用抗凝药的患者，一定要遵照医嘱定期随访、按时进行检查，千万不可觉得吃药就够了，而不进行随访。同时，服药者如果出现手麻、背痛、四肢无力等症状，一定要引起警惕，及时就医筛查，早发现早干预。