商报讯 去年6月，29岁的小婷（化名）第一次走进浙江大学医学院附属邵逸夫医院（下称邵逸夫医院）生殖医学中心。此前，因为越来越糟糕的月经情况，和迫切想要一个宝宝的心愿，她寻医问药多年，可一直没有好结果。

在多位医生口中听到“卵巢功能衰退”的诊断，让她备受打击。心有不甘的小婷来到浙大邵逸夫医院。“我们医院生殖医学中心学科带头人、副院长张松英教授医疗团队目前正在进行一项关于干细胞治疗卵巢早衰的临床试验，你有兴趣了解一下吗？”医生的一句话，瞬间点燃了她的希望。

20岁开始就月经不规律

医生说她的卵巢功能已近50岁

从20岁开始，小婷的月经时间就变得不规律，甚至数个月不来，只能依靠药物维持月经周期。渐渐地，她还出现了潮红、潮热等症状，脾气似乎也变得阴晴不定。到当地医院一查，她的卵巢功能和本身年纪非常不匹配，已近似于50岁的女性了。

这回在邵逸夫医院生殖医学中心经过细致检查，反映她卵巢功能的几个指标都不容乐观：抗苗勒管激素（AMH）<0.01ng/mL；促卵泡生成素（FSH）>120IU/L；B超根本看不到卵巢内的小卵泡。这一切都指向小婷是卵巢早衰（POF）。

张松英教授指出，早发性卵巢功能不全是指女性40岁之前出现卵巢功能减退，主要表现为不同程度的月经异常（闭经、月经稀发或频发）、生育力降低或不孕、低雌激素等临床症状，以及促性腺激素升高（FSH>25U/L）、雌激素水平波动性下降。而小婷已处在早发性卵巢功能不全终末阶段，表现为促性腺激素水平升高（FSH>40 U/L）和雌激素水平降低，并伴有不同程度的围绝经期症状。

“我们团队已在前期的动物研究中发现，干细胞局部移植可以促进卵泡发育，改善卵巢功能，提高卵子质量。”张松英教授表示，邵逸夫医院此前已开展间充质干细胞治疗薄型内膜的临床研究，17例经干细胞治疗1-2次的患者，3个月后子宫内膜厚度全部增加；微血管密度、增殖细胞数等其他指标也明显改善，截至目前已有3人顺利分娩，2人妊娠5月有余。

创新性使用腹腔镜下“原位注射”

不浪费、更确切、几乎不留疤

此次，邵逸夫医院生殖医学中心开展的脐带间充质干细胞卵巢原位注射治疗早发性卵巢功能不全的安全性和有效性临床研究项目，创新性在于卵巢间充质干细胞的“原位注射”，即通过腹腔镜手术，直视下将干细胞打入“枯萎”的卵巢中。相比经血管靶向注射干细胞或超声引导下经阴道穿刺注射干细胞，“原位注射”更加直观和准确。

同时，这项临床研究中，只需在肚子上开3个5毫米长的小切口，其中一个相对较大的切口还能被医生地隐藏在肚脐眼之中，不需要拆线，切口顺着皮纹，愈合后几乎看不出伤口。

经过筛选，小婷符合临床试验的标准，由邵逸夫医院妇科和生殖微创团队的骨干黄东主任医师、陈建敏副主任医师及其团队负责注射任务。

2月15日上午，小婷被送进手术室。一切按照计划，当天新鲜送达的脐带间充质干细胞被完全注入了她两侧卵巢组织内，一点都没有外溢，整个注射过程仅耗时5分钟。术后第1天，她就能正常起床走动、上厕所。术后第2天，她恢复良好，如期出院，肚子上的手术疤痕非常小。

虽然治疗是否起效还有待进一步检查验证，但小婷的内心充满希望：“到时候生了宝宝一定请大家吃糖！”她笑着和邵医医护们说。

据悉，目前邵逸夫医院生殖中心开展的《脐带间充质干细胞卵巢原位注射治疗早发性卵巢功能不全的安全性和有效性临床研究》项目已有11例患者入组，1例完成干细胞的卵巢原位注射，现志愿者仍在招募中。