商报讯 直肠恶性肿瘤距离肛门较近，无法实施保肛手术怎么办？老年人不幸罹患食管癌，身体状况无法耐受手术怎么办？治疗乳腺癌的同时又将如何保护卵巢功能？恶性肿瘤是威胁人类身体生命安全的头号健康敌人，近年来，医学界攻坚克难、持之以恒进行医学研究，不断扩展更新当代医学的治疗边界。

日前，国科大肿瘤医院发布了一场高质量的临床研究成果，该院胸部放疗科团队的食管癌研究成果及腹部放疗团队结直肠癌研究成果等均刊发在了国际权威肿瘤学杂志刊，今后将为肿瘤患者的抗癌之路提供了更多积极有益的科学支持。

浙江省放射肿瘤学重点实验室主任、国科大肿瘤医院副院长朱骥教授介绍，临近肛门的低位直肠癌，紧贴或直接侵犯控制排便的神经和肛门括约肌，根治性手术难以保留肛门功能，需要在腹部进行永久造口。因此，低位直肠癌患者就深陷于肠癌根治与保留正常肛门功能的矛盾之中。如何在对直肠癌进行根治治疗的同时，又做好肛门功能的保护，成了所有结直肠癌专家的难题之一。

从2004年开始，直肠癌根治手术前先行化放疗成为了国际标准方案，肿瘤退缩后手术能够减少复发风险以及增加保肛机会。医院也在该规范化治疗的基础上不断进行优化，特别是低位直肠癌，增加患者的肛门保留机会，对于生活质量的提升具有重要意义。

“多年临床实践证明，在基因引导及毒性检测下，化疗药物伊立替康能显著提高直肠癌新辅助放化疗疗效，且毒性耐受度好。”近年来，仅朱骥教授接诊的患者中，已有80多名低位直肠癌患者在使用该方案后成功保住了肛门，无病生存达到了5年以上，真正过上了正常人的生活。“这些患者中，有的人还坚持跑马拉松，还有继续从事科研和科普工作的，也有继续在临床一线忙碌的医生。在治疗结束后的一年内，他们每个月来我门诊做一次检查，如果他们自己不说，没人知道他们是直肠癌患者。”朱骥介绍。据悉，这项研究结果已经被写入2021年中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌诊疗指南、中国肿瘤整合诊治指南（CACA）直肠癌整合诊治前沿，成为该领域最新研究参考。

另外，该院胸部放疗团队针对老年食管癌的一项临床研究也广受好评。

食管是连接咽部和胃贲门部的一个重要器官，也被人们习惯性的称作“食道”。由于饮食习惯等原因，食管癌在我国的发病率相当高，发病人数占全球一半以上。并且，食管癌常发生于老年患者，其中70岁或以上年龄约占40%。

“老年患者的治疗更为复杂和困难，前期研究显示大量老年食管癌患者不能耐受手术或同步放化疗等根治性治疗，疗效很不能令人满意。”该院胸部放疗科副主任季永领教授介绍。由于老年患者的机体功能减退，经常有慢性合并症及营养不良，可能显著增加抗肿瘤治疗的毒性反应，同时降低治疗的疗效。

为了缓解这一问题，延长患者生存期和提高生活质量，胸部放疗科团队创建了一个老年食管癌的针对性、优化同步放化疗方案。从2010年至今，大量临床数据统计显示，老年食管癌的肿瘤完全消退率由26.8%提升到41.6%，两年生存率由35.8%提升到53.2%；80岁以上的患者都有显著生存获益。据了解，该治疗方案不仅可以显著延长老年患者的生存，而且毒副反应较轻微，适用群体较广。该研究成果发表于《JAMA Oncol》期刊，今后将会惠及众多的老年食管癌患者。

值得一提的是，妇瘤外科团队及乳腺外科团队发表在肿瘤领域国际顶级期刊上的研究成果，都为该医疗领域的发展探索了新方向。

据悉，国科大肿瘤医院在2021年开展了426项各类肿瘤相关临床试验，其中牵头15项注册药物临床试验项目，牵头18项研究者发起的多中心临床研究和5项注册医疗器械与试剂盒临床试验项目。根据2021年国内药物临床试验年度报告，该院承接注册药物临床试验项目全国排名第12位。2021年度全国GCP机构药物临床试验量值排行榜中，该院位列全国总榜第14名，肿瘤医院榜第8名，牵头榜第39名。