每日商报讯 林先生今年56岁,是一名网约车司机,日均开车15-20小时。为了减少上厕所次数,他少喝甚至不喝水;为了提神,他时不时还要抽烟。前段时间,因长期不良习惯,林先生突发肺栓塞,直接住进ICU。
命悬一线 肺动脉栓塞达“高危”级
“除夕那天,我在车里睡了一会儿,当时腿是盘着的,睡醒就感觉右小腿疼痛,以为是扭到了,就没当回事。”林先生说,近期他时不时有头晕、胸闷的感觉,上月底一天晚上,他突然在家失去意识,醒来发现自己躺在地上,身边都是呕吐物,浑身发冷打战,于是他赶紧拨打了120。
浙江绿城心血管病医院ICU主任孙翔介绍,林先生被送到医院时处于休克状态,急诊、心内科、ICU医生会诊后,考虑栓塞可能。
肺动脉CT图像显示,林先生胸内确实发生大面积肺动脉栓塞,且是最危险的肺动脉骑跨血栓,随时可能呼吸心脏停止。诊断明确后,ICU团队马上对其进行药物溶栓。经过针对性治疗,林先生各项体征趋于稳定,终转危为安。
防止肺栓塞 要避免久坐
该院心内科主任王审介绍,肺栓塞是急性心血管综合征之一,发病率仅次于心肌梗死和卒中。肺栓塞如未及时诊治,死亡率高达30%-40%。
“人在狭小空间长时间久坐不动易让下肢血液回流受阻,形成深静脉血栓的几率大大增加。下肢形成了血栓,随着血液流动进入肺循环,会把肺动脉的主干或分支堵死。”王审提醒,很多人可能觉得“肺栓塞”离自己很远,其实长期久坐或卧床人群、老年人、孕产妇、肿瘤术后患者、长期口服避孕药以及下肢外伤的患者都是高危人群。
王审介绍,95%的肺栓来源于下肢深静脉,下肢深静脉血栓病人的患肢常伴有肿胀、增粗、疼痛或压痛、皮肤色素沉着,行走后患肢肿胀或疼痛加重。如发生这些情况应及时到医院就诊。同时,日常中还要注意以下几点:
1.注意水分补充,每小时最好补充200ml的水,避免酒精及含有咖啡因的饮料。
2.避免长时间保持固定体位,每小时做3-5分钟的脚部运动包括脚尖、脚趾及膝盖运动。
3.长途交通中尽量穿宽松柔软的衣服和鞋子,切勿只顾坐着和睡觉,自行开车时应2-3小时下车活动肢体。