返回
割阑尾这个说法过时了?看看两位年轻阑尾炎患者的就医经历
发布时间:2022-03-10 15:20:50

都市快报讯 39岁的沈先生和21岁的李小姐,最近都出现了上腹部疼痛的症状,刚开始,都以为是胃病,也没在意。但是休息后,腹痛并没有缓解,疼痛部位反而向右下腹转移了。上周二,两人一前一后走进浙江省新华医院消化内科门诊。

接诊的消化内科医师经过腹部查体、血常规、腹部CT等检查,二人都存在右下腹压痛、血常规白细胞和C反应蛋白增高,腹部CT提示阑尾肿大,有炎性渗出。随后,二人被诊断为“急性阑尾炎”。

急性阑尾炎不能拖,最好在发病的48小时内处理。接诊医生建议沈先生和李小姐尽快行手术治疗。

一听要手术,沈先生和李女士有些犹豫,“有没有不手术的治疗方法?”

“你们可以找我们医院党委书记、著名内镜专家张烁教授评估下病情,他擅长内镜下微创治疗。”接诊医生建议。

充分了解病史,经过详细评估,张烁教授建议沈先生和李小姐:做无痛肠镜,在睡眠状态下,行内镜下逆行阑尾炎治疗术(以下简称“ERAT”),即,通过阑尾腔内插管造影、冲洗、引流等操作,快速降低阑尾腔内压力,消退炎症,从而治愈阑尾炎的同时,保全阑尾这个器官。

沈先生和李小姐认同这个手术方案,当天就住进了消化内科病房。

第二天,张烁教授分别为沈先生和李小姐进行ERAT术。术后当天,沈先生和李小姐就能正常进食、活动,第二天,二人腹痛明显缓解,炎症指标下降,术后第三天,顺利出院。

“之前不想手术就是担心美观问题,想不到治疗这么快,不开刀就解决了阑尾炎问题,谢谢你们。”出院前,沈先生和李小姐向张烁教授及其团队表示感谢。

浙江省新华医院胃肠外科主任王峰勇主任医师介绍,急性阑尾炎是临床最常见、多发的急腹症之一。根据病理分型,分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾周围脓肿。“急性复杂性阑尾炎是绝对的外科手术指征,而单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎患者,如果不愿意行外科手术,内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)为患者提供了一种新选择。”王主任说。

浙江省新华医院消化内科副主任医师徐磊表示,内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗急性阑尾炎,阑尾腔减压后,患者疼痛症状会迅速缓解,术后很快就可以恢复日常活动。此外,对阑尾炎患者的远期生活质量更有益处,并且符合患者对美观的需求。此外,在阑尾炎的诊断上也具有独特的优势。



来源:都市快报   作者:记者 金晶 通讯员 郑莎   编辑:陈周滢