都市快报讯 春意料峭，疫情也来了一波“倒春寒”，不断反复的疫情再次成为公众热议的焦点。早在疫情突发伊始，浙江省科协就发布了“科学＋战疫”进行应急科普。面对新形势下的新问题，省科协独家采访了中国工程院院士、传染病国家重点实验室主任李兰娟。

问：这段时间很多人拿到了新冠抗原自测盒开始自测，如何看待居民自测新冠试剂盒，以及在自测过程中要掌握哪些关键点？

李兰娟：今年3月份疫情感染者中，无症状感染者比例明显增加，极大地增加了早期发现感染者的难度。根据《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》，增加抗原阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，有利于进一步做到对新冠病人早发现、早分流管理，是一种较好的补充检测手段。不过同时也应该明确，抗原检测的准确性及敏感性都低于核酸检测，所以核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据。

在自测过程中需要注意以下几点：一定要规范地进行采样、加样、结果判读等操作，特别采样环节，部位要准确，取样深度要够，这些都会对结果产生较大影响。一旦抗原自测阳性，不论是否有呼吸道、发热等症状，都应立即向所在社区（村镇）报告，由专人上门或至医疗机构进行核酸检测。

问：戴口罩是有效预防新冠的重要手段，接下来天气越来越热，很多市民会嫌戴口罩麻烦，如何让公众知道戴口罩的重要性？

李兰娟：近日，常州市有一位接孩子放学的家长因未佩戴口罩，导致病毒在一定范围内快速传播，30多人被感染。当前流行的新冠病毒奥密克戎毒株传播速度快、隐匿性强、传播途径广、传染性强，即使在户外行走也可能被传染。

在最新版的新型冠状病毒诊疗指南（试行第九版）中提到，新冠病毒经呼吸道飞沫和密切接触传播为主要传播途径。口罩是预防呼吸道传染病的重要防线，因此在日常生活中一定要坚持规范佩戴口罩，自觉做好个人防护。

问：本轮香港疫情中死亡病例90%以上为65岁及以上的老年人，91%的死亡病例未完成新冠疫苗接种（其中81%尚未接种首剂疫苗），没有接种疫苗者的病死率是已接种疫苗者的18倍，如何看待这个情况？

另外，部分老年人对接种新冠疫苗仍有一些疑虑，比如老年人基础疾病多，接种后担心产生不良反应等，对此有哪些建议？

李兰娟：从香港卫生防护中心公布的数据来看，香港疫情病死人数高主要有两个原因，低疫苗接种率与老龄化。60岁以上的老年人大多有基础性疾病，免疫力比年轻人相对要弱，是新冠病毒的感染高危人群。对于传染性疾病来讲，如果自身有基础性疾病，一旦感染更容易引发并发症。接种疫苗后，人体的免疫力增强，即便感染，相对来讲症状也不明显甚至无症状。因此，还未接种疫苗的民众应尽快完成全过程接种以及加强免疫针。

首先，新冠疫苗经过临床验证，是相对安全的，即使伴有老年人常见的“三高”，只要将血压、血糖、血脂指标控制在良好范围，就符合新冠病毒疫苗接种条件。其次，新冠病毒疫苗“副作用”发生率很低，“副作用”也小，主要是注射部位的局部副作用，表现为局部疼痛、红肿等；以及全身性副作用，如疲倦、头痛、肌痛、关节痛、发烧和寒战。这些症状大多在接种后的短时间内出现，两三天后便会逐渐消退，所以不必恐慌。

问：目前，新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行。3月份以来，我国新冠肺炎疫情发生频次明显增加，感染人数快速增长，疫情防控形势严峻复杂。面对不断反复的疫情，我们应该怎么做？

李兰娟：近期国内散发的疫情大多为奥密克戎病毒感染，该病毒传播速度快、隐蔽性强，但毒性低，患者症状并不严重，多为无症状或者轻症，大多其实并不需要过多治疗。在新版诊疗方案中也提到对轻型病例实行集中隔离管理，这不仅有利于降低医疗机构、医护人员的诊疗负担和医疗成本，也能防止再传播，有利于遏制社会对于病毒的非理性恐慌。但在隔离管理期间还是应该做好对症治疗，以及日常的病情监测。

新指南中还对出院标准进行了调整，过去，病例出院后还要到集中隔离点继续进行14天隔离管理，现在，按照新版诊疗方案，出院后继续做好7天居家健康监测即可，充分显示了我国以人为本的人性化管理模式。

当前我们要深入贯彻落实习近平总书记关于疫情防控重要指示，对疫情的预防意识不能放松，仍要采取戴口罩、消毒、洗手、疫苗接种等有效措施，共同构筑生命健康安全屏障。