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一阳一阴,到底该相信哪份幽门螺杆菌检查报告?
发布时间:2022-03-30 07:11:23

“我母亲同一天做的两份培养,为什么一份是阳性,另一份却是阴性?”近日,李女士(化名)带其母亲王女士(化名)来到萧山区第二人民医院消化科门诊就诊,拿出了两份幽门螺杆菌检查报告单。

到底是阴性还是阳性?哪一份报告单才是对的?她母亲究竟有没有幽门螺杆菌感染,需不需要吃药治疗······面对这一堆问题,李女士百思不得其解。

消化内科的俞国锋主任医师仔细查看了报告单后,告诉李女士,这两份报告单都是对的。

“怎么可能呢?一阴一阳的两份报告竟然都是对的?”李女士大为惊讶。

俞主任解释道,幽门螺杆菌在胃黏膜内呈“灶性分布”,有些地方有,有些地方没有。这就好比一个饼,上面撒了些芝麻,你一口咬下去吃到了芝麻,另一口咬下去没吃到芝麻,不能因为没吃到芝麻就否认这是一个芝麻饼。所以显然,李女士的母亲属于幽门螺杆菌感染。

俞主任进一步指出,幽门螺杆菌培养是在胃镜下钳取小块胃黏膜送检的,正因为幽门螺杆菌“灶性分布”的特点,为了提高检出率,有时会在不同部位多点取材,因此当然有可能出现“一份阳性一份阴性”的结果。这说明阳性的这份胃黏膜标本里刚好有幽门螺杆菌分布,而阴性的这份标本里刚好没有。而这两份报告本身,各自都没有错误。但结合起来看,李女士的母亲是幽门螺杆菌阳性患者。

顿时,李女士疑云尽消,所有的问题都找到了合理的答案。随后,俞主任按培养的药敏试验结果给王女士开了标准四联疗法药物,并提醒:幽门螺杆菌会引发胃部糜烂、溃疡,甚至胃癌的病发几率也会略有增高。

所以,一定要按时按量按两周疗程规范服药,并且注意在停药4周后复查;同时幽门螺杆菌能通过消化途径互相传染,建议家人也进行检查和实行分餐制,或提倡使用公筷公勺,减少传染和复发风险,共建健康家庭。

供稿丨萧山区卫健局

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来源:健康杭州   作者:   编辑:汪浩