建议：一人检出，全家共查
——七成感染者无症状，可传染
“上面这样的例子临床很常见，大家更需警惕的是：幽门螺杆菌感染者中有70%是没有症状的，但有传染性。”
亚洲是胃癌高发地区，日本、韩国目前对幽门螺杆菌都是全民筛查的，而我国的现状是感染人群基数太大，对所有阳性人群都进行检测和根除治疗不可行，但高危人群是明确建议筛查的。
“我的建议是：一人检出，全家共查，甚至全家共治（如果是高危人群：例如患过消化性溃疡和有胃癌家族病史的，或居住在胃癌高危地区如福建长乐、甘肃武威、山东临朐等地居民），一旦发现家人有胃炎或幽门螺杆菌感染，全家都去医院做个呼气检测排查，这样在治疗上也能起到更好的根除效果。”
儿童更易感染幽门螺杆菌
但不建议18岁前治疗
“幽门螺杆菌的易感人群是全年龄段的，而由于免疫功能未健全，儿童更容易感染该细菌。”
考虑到传播途径，如果家中有感染者，儿童其实一开始就暴露在极容易感染幽门螺杆菌的环境中，儿童的Hp感染率其实比成人更高。
“但除非已经有明显症状且影响到了生长发育，我们并不建议儿童做幽门螺杆菌的根除治疗。”
杜主任解释，首先幽门螺杆菌感染者中本就有一大部分是没有症状的，如果孩子没有症状如腹痛、腹泻、厌食等情况，就不需要做特殊处理；
第二，好多药物不适合儿童使用，儿童对药物副作用的耐受也不如成人，而且即使完成了根除治疗，由于免疫功能不健全，儿童再感染率也比成年人高；
第三，儿童感染者中10%-15%长大以后可能会自行清除，没有必要做过早干预治疗。
杜主任认为，儿童幽门螺杆菌的防治还是应以日常卫生习惯为主，例如小时候不要口对口喂食，不要共用餐具，餐具使用后要认真消毒，来家里的客人使用的水杯和餐具最好都要进行消毒，平时让孩子养成勤洗手、多喝水的好习惯。
检测手段只有空腹呼气吗？
淘宝上的Hp检测试纸能不能用？
呼气试验检测是诊断幽门螺杆菌的金标准，但由于其要求检测前至少空腹2小时，且需要呼气两次、中间间隔半小时，很多人嫌麻烦而想寻求简便的替代方案。
网上一搜，几十块的Hp检测试纸隔日就能送达，靠谱吗？
“这些检测试纸的理论基础是粪便抗原检测，但我不清楚它们有没有经过国家检测认证——因为医院里的粪便抗原检测是要经过质控的，而非随便拿来即测。”
杜主任认为，如果大家自己用试纸测出阳性了，只能作为一个初筛手段，还是建议到医院再检查确认下，但如果已有腹痛、腹胀、反酸、嗳气等胃炎症状或有家族病史想排查，还是直接去医院检测吧。
“有些体检项目中包含的幽门螺杆菌检测就是血清抗体检查，它不能代表现症感染，只提示有过感染——即使既往感染者已经根除成功，他的血清可能还会呈阳性，因而血清阳性并不能作为诊断和治疗指征。”
杜勤主任说，大家可以在呼气试验和粪便抗原中择一检测感染状态，一般来说，临床上诊断时用呼气试验更多，粪便抗原则更多用在治疗后复查。当然假如已经做胃镜检查，那病理组织学也可检测幽门螺杆菌。