医生：不要苛责当事人 这是一种病在作怪

每日商报讯 说起癔症，很多人可能觉得有点玄乎，但嘉兴30岁的兰女士（化名）前不久却真实经历了。兰女士是当地某单位职工，前段时间，嘉兴疫情形势一度严峻，兰女士的单位却迟迟没有发布居家办公通知，这让她感到非常焦躁不安。

“我这个人本来就比较敏感，胆子也小，一想到上班就很慌。”兰女士表示，疫情最严重的某天晚上，她的身体突然开始发抖，双下肢尤其明显，人也有点晕晕乎乎，额头不停冒汗。家人见状，赶紧将她送到当地医院就诊。

经当地医生诊断，兰女士并未有器质性疾病，急诊室观察一晚，又在家休息一天后，情况有所缓解。可当她再次面临上班时，同样的症状再次出现，往复几次后，身边不少人都觉得她是为了躲避上班在“演戏”。

在当地医生的建议下，前段时间，兰女士来到浙大一院精神卫生科就诊。“经过详细的问诊，我们判断她是得了分离转换障碍。”接诊的科室副主任技师、心理治疗师胡健波介绍，确诊分离转换障碍需要满足以下条件：

有心理致病的证据，表现在时间上与应激性事件、问题或紊乱的关系有明确的联系（即使患者否认这一点）；不存在可以解释症状的躯体障碍的证据；具有分离（转换）各种障碍的临床特征。

经过深入沟通，医生发现她一直以来都身体健康，此次症状出现存在明确事由，表现出消极、幼稚的做法，基本可以判断为“分离转换障碍”，也就是癔症。

好端端地，怎么会得癔症呢？胡健波表示，生活中有一部分人，当他们在遇到困难而不知如何解决或碰到应激事件时，潜意识里就会激发通过一些不成熟的方式应对，且常常表现为疾病症状发作，以此来获得关注、表达诉求，以求解决问题、获得益处。

癔症并不是人人都会发作，有一定的个性基础，如不成熟、依赖性强、行为处事幼稚，易敏感、易受他人暗示影响，生活中行事浮夸、行为表演性色彩浓等，通常女性好发于男性，中青年女性高发。而兰女士从小就被家人宠着长大，缺乏独立解决问题的能力，婚后生活也幸福地像个“公主”，这些都是导致她发病的个性基础。目前，兰女士经过心理系统治疗已经出院，后续她仍将接受心理和药物治疗。

胡健波提醒，分离转换障碍是一种容易复发的精神疾病，患者的行为症状不受自己控制，需要接受专业治疗。同时，患者本人也要积极改善人际关系、改变某些不利的人格特点。敢于、善于表达诉求，才可有效预防疾病的复发。