小儿为“纯阳”之体 热毒最易惹动纯阳化火

杭州这持续突破历史纪录的高温天气，大人连连叫吃不消，孩子也苦不堪言。

都市快报咏芝元国医馆韩光玺医师近来接诊了一个5岁女孩，颜面部、四肢都是红斑、丘疹，还有液体渗出。

据孩子家人介绍，女孩出生两个月后就泛发湿疹，夜间瘙痒尤其明显，经剧烈搔抓后皮肤破溃渗液，衣袜、被单与皮肤沾上，严重时连穿衣、抱卧都感困难，皮肤结痂了也会因瘙痒难忍又被挠破。他们已经带着孩子去了很多皮肤科，一般都是外用激素药膏，严重时合并口服抗过敏药物。用药后湿疹确实能很快消失，但停药后就易复发。家长有些担心如果长期外用激素的话，孩子皮肤会不会留下色素沉着，孩子生长发育会不会有影响。

杭州的这个夏天，女孩又一次暴发大面积的湿疹，家长抱着试试看的想法找到韩医生。

韩医生当时看这个女孩子，虚胖，黑眼圈明显、全身皮肤可见湿疹，结痂隆起表皮，发于关节处，活动不方便，可见多处抓裂痕迹；舌红，边有齿痕，苔黄腻。脉细数。另外家长告知孩子大便干结，小便黄赤。

“中医上来讲，这个病名叫浸淫疮，考虑内为脾虚，外为风湿热侵袭所致。小儿为‘纯阳’之体，热毒最易惹动纯阳化火；孩子又往往脾胃弱小运化不足，易生内湿内热，且她还有先天母胎里带来的湿热，夏天内外湿热夹攻，脾胃无力代谢掉的湿热毒邪，郁结于皮肉之间，就发为此病。”韩医生说。

韩医生给女孩开了清热除湿，健脾和胃的中药口服，并佐以清热解毒、祛湿止痒的中药煎汤外洗，1周后复诊，家长说很有效果，对中医治疗信心大增。前后治疗月余，患儿全身皮疹结痂脱落，无渗出液，无瘙痒等不适，夜间睡眠安稳了，大小便正常了，舌苔也正常了，病情基本已愈。

韩医生说，杭州夏天湿热的特点是我们无法改变的，但我们可以尽量增强孩子的脾胃功能以运化掉湿热，所以夏天要给孩子清淡、均衡的饮食，尽量少吃油炸腌卤、辛辣海鲜发物、酸敛水果及饮料。

“现在孩子的脾胃虚和以前不同，以前可能是因为吃不饱，现在是吃太多使肠胃受损。”韩医生说。

比如牛奶，孩子脾胃虚弱的情况下，完全可以不喝。牛奶不同于母乳，其不易消化的酪蛋白含量过高，喝多了加重孩子脾胃负担，加重肝肾代谢负担。等孩子脾胃功能调理好了再喝不迟。孩子正常吃一日三餐蔬菜、水果、肉类、主食即可。

“如果孩子某一餐不要吃，也不用硬塞，就让他饿着，下餐再吃即可。”

韩医师是“韩氏儿科”传人，用药轻灵，药味少，分量少，剂量少，于平淡中见奇功。他每周日下午在咏芝元国医馆坐诊，有过敏性疾病、呼吸系统疾病、疳积厌食、脾胃不和、性早熟、矮小症等儿科疾病的患儿都可前去问诊。