萧山日报讯 近日,72岁的邵大伯半夜突然发病,不会说话,右侧肢体完全无法活动,家属非常着急,把他送到萧山区第三人民医院急诊科。莫亚男医师判断为突发卒中,迅速启动卒中流程,使用绿色通道优先开立头颅CT和各项血液检查,并呼叫神经内科卒中会诊。医院神经内科主治医师李凌云经过对邵大伯详细地查体和评估,初步判断患者为急性脑梗死。
经CT检查明确诊断为急性脑梗死,静脉溶栓后,原本不能活动的右侧肢体能活动了,右手能上举过头,在搀扶下右腿也能行走了,但言语障碍情况仍然存在。
李医生介绍,虽然静脉溶栓治疗后,邵大伯的血管恢复了通畅,但血管堵塞时大脑缺血已造成了不可逆的损伤。其实邵大伯中风并不是突发,早两天就已经出现了中风征兆。
原本身体健朗的邵大伯,5天前,他在劳作时,突然眼前发黑,什么也看不到,休息2-3分钟后慢慢恢复了视力。2天前,他下楼梯时,突然无法说话,右脚无力,抓着楼梯扶手才没跌倒,被家属扶到椅子上休息了大约5分钟,后来才慢慢能说话,右脚的力气也逐渐恢复。虽然身体的异常与不适发生了两次,但都没有引起邵大伯和家属的重视,未到医院就诊。
李医生表示,这些身体异常的信号,是大脑缺血的表现,医学上称为“短暂性脑缺血发作”,是身体的一个警告,如果及时检查治疗,可以避免病情进一步加重,预防中风的发生。如果在身体出现异常后能及时就医,可能不会留下后遗症。
在我们日常生活中,如果发生以下情况,应该第一时间就诊:
1.口角歪斜、不对称,出现一侧面部麻木、无力、流口水;
2.两只胳膊平行举起,单侧无力,上、下肢突然感到麻木;
3.言语不清,表达困难,或听不懂别人的讲话;
4.突然眩晕,站立不稳,短暂性视力障碍,一过性眼前发黑,视物模糊;
5.突发对近事遗忘,出现难以忍受的头痛,症状逐渐加重呈持续性或伴有恶心、呕吐等。
李医生说:“短暂性脑缺血发作在恢复后不留任何后遗症而易被人忽视,然而发病后2~7天内为脑卒中的高风险期。症状虽轻,但后果严重,如不及时治疗,据统计,约有25%~40%患者,在5年内将发生严重的脑梗死,威胁患者生命。因此,医学上常常把它看成是脑血管病的先兆或危险信号,千万不可忽视,应当进行积极治疗。”
然而,并不是所有中风前都会出现短暂性脑出血发作,所以做好日常预防非常重要,合理饮食,戒烟、戒酒,适量运动,高血压、高血脂、糖尿病患者要控制指标,按时服药,不能擅自停药、加量。此外,每年1次健康体检也很重要。