7月26日晚9点多，浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊医学科，来了一位96岁的沈奶奶。

“医生医生，老人家晚上摔了一跤，头上的角摔断了，在流血……”陪同沈奶奶来急诊的家属在一旁着急地说。

什么？头上的角？摔断了？当晚的值班医生夏博铭看到沈奶奶，被眼前的场景“震惊”了。

正如家属所说，在沈奶奶头顶偏左位置，一个长约10厘米、底部直径约3厘米的圆锥形“角”，几乎和头皮分离，只剩基底粘连着。

经过初步检查，沈奶奶生命体征都正常，从家属口中了解到，沈奶奶头上的角长了2年了，刚开始只有黄豆粒大小，慢慢长到了现在这么大。因为不痛不痒，也没有不舒服的感觉，考虑到老人年纪也大了，就没去管它。

夏医生随后先为沈奶奶清创处理，然后再把角和头顶粘连部分的基底切掉，予以包扎，叮嘱家属每天给老人换药，并建议家属去病理科做个病理切片。

头上长角的病人，夏医生是第一次碰到。这到底是什么病？角是怎么长出来的？要紧吗？

浙大邵逸夫医院皮肤科王永东主治医师介绍，沈奶奶头上的角，医学上称之为皮角，因为形似动物的角而得名，在经常日晒的老人中多见，最常见于面部、头皮、颈、前臂和手背等曝光部位。

它是一种角质增生，小的像黄豆，大的可以像羊角一般，呈圆锥形或圆柱形，有的呈弧形或分枝如鹿角状。

“皮角一般不单独发生，多在寻常疣、脂溢性角化病、光线性角化病或早期鳞状细胞癌、角化棘皮瘤、汗孔角化症、外毛根鞘瘤、倒置性毛囊角化病、基底细胞瘤、疣状痣、皮脂腺腺瘤、良性血管瘤等疾病的基础上发生。”王永东说到。

邵逸夫医院皮肤科曾接诊过一位皮角患者，也是个九十来岁的老奶奶，因为经常在烈日下干农活，日积月累，脸上出现斑斑点点，有一颗斑点变成了小红疹，又经过长年累月的“努力”，变成了小皮角，随着时间推移，小角慢慢长大，终于变成了一个恐怖的恶魔。

这个老奶奶到邵逸夫医院皮肤科就诊时，皮肤科主任程浩主任医师看了一眼，就意识到事态严重，她立即为老奶奶预约了活检手术，最后结果出来，是皮肤恶性肿瘤——鳞癌。

皮角分良性和恶性两种，王永东提醒，如果有皮角出现，一定要小心皮肤肿瘤，即使是在良性疾病的基础上出现的皮角，也可能出现癌变。如果皮角的底部出现潮红、充血等现象，往往是恶变的先兆。因此，发现皮角一定要及时去医院，每个皮角都要切除做个活检，明确良性还是恶性。

记者 金晶 通讯员 王家铃 李文芳

（为保护当事者隐私，文内患者为化名）