72岁的徐大伯前几天感觉走路没力气、头晕眼花,胃口消退还经常想吐,一测血糖已经“爆表”,女儿赶紧将他送到了浙江省人民医院急诊中心。
徐大伯被送到急诊时,已经意识迷糊、脸色苍白,浑身是汗,急诊医生紧急进行血液检查后发现,他的血糖值高达33mmol/l,是正常血糖上限的5倍多!进一步确诊是糖尿病酮症酸中毒,情况十分危急。
在医院内分泌科副主任宋迎香主任医师的追问下,大伯才说出真相。原来,发病的三天前,女儿送来一箱五斤的新鲜葡萄,放在冰箱里,并再三叮嘱他们定时定量食用。
徐大伯很爱吃葡萄,今年的葡萄还格外甜,一吃就上瘾了,老伴不让他多吃,他就趁着老伴不注意偷偷跑到厨房去吃,两个晚上将一箱葡萄吃个精光。不仅如此,他有时候去菜市场买菜时还会顺便买点糕点“解馋”。
徐大伯已经有18年的糖尿病史了,血管里面斑块已经形成,并且出现颈动脉局部的狭窄。这一次如果不是女儿警觉,送医及时,酮症酸中毒还极有可能诱发心脑血管疾病意外,危及生命。
在转入内分泌科病房后,徐大伯接受了胰岛素降糖、补液等积极治疗,症状很快得到缓解,一周后顺利出院。在回家之前,他再次向宋主任保证,不再“贪吃”!
宋迎香说,高血糖的老年人可以在血糖控制达标的情况下,少量吃点水果,在吃的前后用家用血糖仪测定下,血糖波动较大,就说明水果对血糖影响大,最好不要碰。
上了年纪的患者最好在两餐饭中间吃水果,同时相应减去正餐中主食的量,吃过之后可以适量运动。尽量避免高糖分或者高升糖指数的水果,如香蕉、柿子等。