家住杭州的百岁老人沈大爷,平时身体还算不错,生活能够自理,但近来老爷子被反复胸闷心慌所困扰。一开始,每次难受的时间不长,然而这天中午,胸闷症状愈加严重,一直不见好转,还不停出汗,家人赶忙把老人送到浙江省人民医院。
心内科赵嫣副主任医师检查评估,发现是急性心肌梗死。但对百岁老人来说,进行冠脉造影检查及开通手术风险比普通人大不少,于是家属经朋友引荐找到心内科主任王利宏,道出种种担忧。
时间一分一秒流逝,王利宏主任抓紧时间,耐心向家属解释。“高龄不是心血管介入手术的禁忌证,也曾救治过不少90多岁,甚至百岁的高龄心血管患者,我们一定会全力以赴。”终于,患者家属下定决心让老人做急诊冠脉造影及开通手术。
“老人70多岁时遭遇严重车祸,致多根肋骨骨折,膈肌破裂,甚至胃从肚子‘撞’进了胸腔里,经过大手术才保住了命。”了解病史,家人这样告知,超高龄,曾遭受严重创伤,身体状况差……都提醒专家们在手术时须考虑更多的难点,采取相应的对策。
手术由王利宏主任坐镇指挥,主任医师丁亚辉主刀。冠脉造影结果,发现老爷子冠脉最重要的前降支近段有一处超过90%的狭窄,局部还有少许血栓,并伴有严重的血管钙化……好在准备充分,丁亚辉主任技术娴熟,不到1小时,堵塞的血管被成功开通,老爷子胸闷症状立刻得到了缓解。
“扛住了严重车祸,百岁时又闯过急性心梗,厉害!”出院时,面对点赞祝长寿,老爷子也当仁不让,豪气冲天:“我的目标是活到120岁!”
王利宏主任介绍,秋日里,看似风平浪静也暗藏“杀机”,对于年高体弱,尤其有冠心病、高血压等心脑血管基础疾病者,稍一疏忽就可能导致危险发生。进入十月,科室已救治心梗近20例。
王利宏主任提醒,一定要注意气温变化添加衣服。每天应适当多补充些水分,对人体心、脑血管有一定好处。此外,规律服药,保障睡眠、稳定情绪、适度运动也十分重要;一旦出现心前区不适,胸痛,胸闷憋气等症状,应立即就诊。