每日商报讯 随着人们对身材的关注,低碳水饮食逐渐成为潮流,以限制饮食中碳水化合物的摄入量来保持身材、减重受到了越来越多人的追捧。然而,余杭的王女士(化名)在坚持了一段时间的低碳水饮食后,不仅没有得到想要的身材效果,还因此进了医院。
王女士今年39岁,原本体重就控制得不错,但她希望自己可以更瘦一些,于是选择了网上流行的低碳水饮食“瘦身法”。经过一段时间的不吃主食后,她确实瘦了,但是总觉得上腹部不适、心悸口干,常常还会伴有恶心呕吐的症状。为此,她来到杭州市一医院瓶窑院区(余杭三院)就诊。
内分泌科医生沈丽检查发现王女士空腹血糖值为4.76mmol/l,处于正常水平,但血酮却有5.6mmol/l(正常值小于0.5mmol/L),血气分析提示PH只有7.15(正常值7.35-7.45),最终以“非高糖性酮症酸中毒”将其收治入院。
“酮症酸中毒是最常见的糖尿病急性并发症,是短期或者长时间累积高血糖状态引起的急性并发症,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要特征,严重时会出现意识不清、昏迷而危及生命。”沈丽介绍道。
但是王女士明明血糖不高,怎么会得酮症酸中毒呢?沈丽经过仔细问诊,找到了问题所在。
原来王女士是一位糖尿病患者,她长期口服的降糖药物属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的一种,其特殊的降糖机制是抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖通过尿液排出。
当人体能量摄入不足时,这类降糖药物可以促进2型糖尿病患者的能量代谢从葡萄糖转向脂质的利用和分解,从而增加酮体的生成。而王女士最近因为低碳水饮食,导致能量摄入不足,最终发生了酮症酸中毒。
经过对症治疗,王女士的酮症酸中毒相关症状得以改善,血糖控制稳定后已顺利出院。
沈丽也借此提醒,低碳水饮食不是谁都适用,尤其是糖尿病患者,建议要遵循以下的健康生活方式:
控制饮食。饮食控制是治疗糖尿病的基础,可以纠正代谢紊乱、减轻胰岛负担,延缓并发症的发生和发展。糖尿病患者需要合理控制总热量摄入、平衡膳食、少量多餐。
按时服药。降糖药一定要准时按量应用、谨遵医嘱,不能随意减少或中止药物。如有疾病出现应尽快找医生处理,调整用药。
注意休息。过度劳累或长期精神紧张,可引起血糖增高,因此糖尿病患者必须保障足够的睡眠,避免劳累。
适当运动。适当运动可增加机体对葡萄糖的利用,是治疗糖尿病的方法之一。建议糖尿病患者坚持每天锻炼20分钟,运动强度不宜过大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等项目为宜。