每日商报讯 最近，“阳了”、发热、“阳康”是大部分人都经历了的状态。感染上新冠病毒，除了发热，很多人还遭到“无麻醉开颅”“水泥封鼻”“刀片割嗓”“电钻眼珠子”等“酷刑”的折磨，不过，很多症状通过对症吃药和充分休息，大多能慢慢缓解。但是，有一类头痛、眼痛却需要我们格外警惕。

感染新冠病毒后发热

老人视力也跟着下降

上周四早晨，65岁的周阿姨（化名）捂着眼睛急匆匆赶到浙江大学眼科医院（浙大二院眼科中心），“医生，我阳了之后左眼一直很胀痛，现在转阴了还是痛，你快帮我看看是怎么回事。”

听了周阿姨的描述，青光眼专科尹厚发副主任医师心里有了初步判断，可能又是一个急性闭角型青光眼患者。

经过详细问诊，尹厚发了解到周阿姨从去年12月22日左右开始发热，之后就是头痛欲裂，全身酸痛，咳嗽，眼睛胀痛，时不时还感觉恶心想吐。休息几天之后，烧退了，其他症状也慢慢好转，唯独左眼还是胀痛。一开始她以为这是“阳了”的正常症状，直到抗原转阴，其他症状基本好转，左眼却还是很痛，而且视力也明显下降了，她这才慌忙赶来医院就诊。

检查发现，周阿姨的双眼属于浅前房、窄房角、短眼轴。且左眼眼压高达48mmHg，角膜水肿，瞳孔散大，视力只有光感，也就是看不清物体，只能感觉到光。综合诊断结果，周阿姨是感染新冠病毒后单眼出现急性闭角型青光眼大发作。

阳康恢复期

急性闭角型青光眼患者“扎堆”

“最近青光眼专科接诊了很多急性闭角型青光眼患者，都是因为新冠病毒感染，发热后出现头痛、眼痛来就诊的。”尹厚发介绍，元旦前夕，他一天之内为17位“阳了”之后发生急性闭角型青光眼的患者做了激光治疗。

青光眼专科另一位专家吴炜主任医师，上周三一天做了28台手术，其中20台是新冠感染后的急性闭角型青光眼大发作。而本周三的手术日，31台手术中更是有30台是发热后“急闭青”大发作。

据悉，青光眼是世界第一位不可逆性致盲眼病，急性闭角型青光眼（简称“急闭青”）是其中一个类型。当急性闭角型青光眼大发作时，会出现突然的剧烈眼胀痛，视力锐减，眼球坚硬如石，伴有同侧头痛，恶心呕吐等。

而新冠病毒感染高峰期过后，会出现许多急性闭角型青光眼发作患者，尹厚发分析，感染新冠病毒发热，很多人都会吃感冒药。有些缓解鼻塞、流鼻涕的感冒药含有血管收缩剂和抗组胺成分。这些药物成分可能会引起瞳孔散大，而散瞳作用可能会诱发急性闭角型青光眼发作。另外，发热后患者一般会习惯性地大量喝水，这对有青光眼危险因素的人群来说，也可能会诱发急性闭角型青光眼发作。

尽早挽救视力，出现这些症状要警惕

由于青光眼对视力的损害不可逆，急性闭角型青光眼大发作需要尽快治疗，越早越好，尽可能挽救视力。

在治疗上，根据病情严重程度可采取阶梯治疗，“急闭青”大发作需要急诊处理，使用药物、前房穿刺放液术、虹膜激光术来降低眼压，保护视功能。

如果这些治疗还不能有效控制眼压，就需要通过手术来降低眼压。尹厚发提醒，新冠病毒感染期间，中老年人群如果出现头痛，恶心呕吐，眼痛，眼红，畏光，视力下降这些症状，要警惕是不是急性闭角型青光眼发作，最好及时到正规眼科医院排查，以免延误治疗。

在每年的常规体检中，也要注意让体检医生检查一下双眼有没有“浅前房、窄房角、短眼轴”等青光眼解剖危险因素存在。如果有，建议通过虹膜激光术及时干预，预防闭角型青光眼急性发作的可能性。