这场专业义诊教你如何“高枕无忧”

杭州日报讯 “去年杭州市睡眠障碍诊疗中心共接诊8万人次，患者平均年龄35岁，较六七年前下降近10岁。”3月21日是世界睡眠日，当天，浙大精中（杭州七院）举行义诊并公布最新统计数据。

浙大精中（杭州七院）副院长、杭州市睡眠障碍诊疗中心主任毛洪京告诉记者，近年来患者人数逐年递增，入睡难、深睡困难、焦虑、失眠等睡眠问题最常见：“失眠等睡眠问题只是表象，要把背后的原因弄清楚，才能对症下药。”

失眠患者多半存在焦虑抑郁情绪

坐在浙大精中（杭州七院）睡眠医学科主任余正和面前，52岁的余阿姨愁容满面，年轻时她偶尔会吃点安眠药，但随着时间推移，药物越吃越多，效果似乎不那么好了。近一年来，她经常出现心慌、胸闷，甚至开始胡思乱想……

问诊中，余正和判断，余阿姨其实是焦虑症加重了慢性失眠。“她的个性认真仔细，凡事追求完美，容易焦虑，加上更年期激素水平的变化导致病症加重。”

“长期失眠只是表象，大约一半睡眠障碍患者存在焦虑、抑郁情绪。”余正和说，急性期失眠无需特别关注，但如果对睡眠产生恐惧，出现了慢性失眠，就要引起重视，进行规范治疗。

近年来，像余阿姨这样睡不好的患者越来越多。2011年，杭州市睡眠障碍诊疗中心落户浙大精中（杭州七院）时，年门诊量只有几千人次，随后以每年10%—20%的速度递增。“去年，我们共接诊8万余人次，平均每天有近220人次来看睡眠问题。”毛洪京提到。

“狂飙”的数字背后，年轻化趋势日益凸显。余正和统计，2015年左右，就诊人群平均年龄在40—45岁，现在平均年龄已降至35岁左右。其中急性失眠患者占10%，慢性失眠患者占20%，失眠伴有焦虑、抑郁情绪的患者占40%—50%，嗜睡或睡眠呼吸暂停综合征等患者占30%。

用药前先揪出失眠背后主因

义诊中也有不少患者咨询，失眠该不该服用安眠药。

余正和说，公众对安眠药存在两种认知误区：一是谈“药”色变，不敢用；二是滥用，只要睡不好就吃药，结果成瘾。其实，只要在医生的指导下短期内规范用药并不会成瘾。如果慢性失眠越来越严重，一定要找出失眠背后的主因。

值得关注的是，还有一些睡眠问题并非通过安眠药来干预。比如睡眠呼吸暂停综合征，这是一种反复较长时间呼吸停止导致睡眠连续性中断，以及短暂的血氧含量降低的严重疾病。患者总觉得晚上睡不好，白天没精神，此时如果滥用安眠药会加重大脑缺氧，甚至发生窒息。如果是焦虑、抑郁引起的睡眠问题，则要使用抗焦虑、抗抑郁药物，而不是单纯服用安眠药。

如何保持良好睡眠？余正和建议大家做好以下四点：

一是固定时间睡觉起床，不要破坏生物钟，三餐饮食也要规律；

二是白天清醒时间越长，晚上睡眠的时间越足，因此失眠的人不建议午睡；

三是放松身心，睡前还担心这担心那肯定睡不好；

四是运动尽量在睡前4小时内完成。