每日商报讯 “医生,我是个重度慢阻肺患者,除了长期规律进行吸入药物治疗以外,还有没有其他办法可以改善我的肺功能情况,缓解胸闷、气短症状啊?”这个问题困扰很多病人,也让医生感到棘手。
作为全球第3大致死性疾病,在我国每2.5分钟就有一个人死于慢阻肺,每年死亡人数达到近百万。以往,慢阻肺的治疗手段以药物保守治疗为主,但对于有些症状严重的病人来说效果有限。目前,随着呼吸介入治疗的发展,慢阻肺患者看到了新曙光——热蒸汽消融治疗术。这项技术为中重度慢阻肺患者提供了创新治疗手段。
确诊慢阻肺6年
稍微一动就胸闷气喘
3月23日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科陈恩国主任医师带领团队,成功为一名重度慢阻肺患者实施了经支气管镜热蒸汽消融术。据悉,这是浙江省首例、华东地区第二例热蒸汽消融治疗术。
这位患者确诊慢阻肺6年,虽然长期规律使用吸入剂药物治疗,但仍不能摆脱动一动就气喘、胸闷的症状,经常需要日常家庭氧疗。这样的生活状态困扰他多年,他也一直在寻求除了药物治疗之外的治疗手段。
直到他在浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科周勇主任医师的门诊了解到,目前中重度慢阻肺患者,还可以通过热蒸汽消融治疗。他内心重燃了希望,并立即表达了手术治疗的意愿。
术前,陈恩国团队充分评估了患者的基础情况,依据术前胸部CT的影像结合肺功能指标,介入团队制定了详尽的个体化治疗方案。
只用了9分钟
完成全省首例经支气管热蒸汽消融治疗术
手术由陈恩国介入团队执行操作,通过可弯曲支气管镜抵达目标肺段——左肺上叶尖段,置入一次性使用经支气管内窥镜热蒸汽治疗导管,整个手术过程得到麻醉及内镜护理团队密切监测,热蒸汽消融时间为9.6秒,全程手术操作时间9分钟即顺利完成。患者术后苏醒即可下床活动,各方面感觉良好。
陈恩国介绍,经支气管内窥镜热蒸汽消融治疗术(BTVA)作为治疗慢阻肺的介入治疗新技术,主要通过热对流产生热能量传递,将热的水蒸气输送到靶肺段进行消融。与其他治疗方式相比优势明显,具有微创、治疗精准彻底且术后并发症少等特点。在改善患者生活质量,提升患者运动耐量的同时,还可以保留更多健康的肺部组织,对于经充分药物及康复治疗不佳的非均质性(双上肺)肺气肿患者具有显著治疗效果。
他表示,通过长期临床实践,浙大邵逸夫医院呼吸与危重症医学科在介入呼吸病诊治领域已形成专业成熟的技术特色,在患者评估、操作技术、并发症处理等方面都积累了丰富经验。BTVA热蒸汽消融治疗术的操作过程简单、耗时短,可以成为中重度慢阻肺治疗的新选择。