医生为患者开展心理咨询服务

温馨淡雅的装饰，干净整洁的病房，功能齐全的谈心室、活动室、关怀室……寒冬时节，临平区中医院的安宁疗护病区在阳光的照耀下，透露着几分宁静与淡然。

安宁疗护是为疾病终末期或老年临终患者提供身体、心理、精神等方面的照料以及人文关怀服务。2021年，临平区中医院设立了该区首个安宁疗护病区。此后，30余位患者在这里舒适、安详、有尊严地度过了生命最后一程。

前不久，这里被确认为浙江省首批“标准化安宁疗护病区”，也是首批20家中为数不多的区（县）级医院之一。

从抗拒死亡到拥抱生命

这里有别样的温暖

“谢谢你们！你们的帮助让他走前的这段时间，少受了很多苦和痛。”几个月前，沈大伯（化名）在家人的陪伴下，在临平区中医院安宁疗护病房里安详地闭上了眼睛。他的妻子说，全家人心中虽有不舍，但已没有遗憾。

“收治入院的时候，沈大伯已是前列腺癌晚期，并且发生了骨转移，整个人被病痛折磨得形体消瘦、精神萎靡。”病区负责人、肿瘤内科副主任曹月娇第一时间便带领由康复科、疼痛科、营养科、药剂科等多个科室专家组成的MDT（多学科诊疗）团队，为沈大伯进行了专项评估，并制定了个性化疗护方案。

针对沈大伯的疼痛问题，团队一方面采用了药物、PCA（患者自控镇痛）等“无创无痛”疗法，另一方面还结合医院的中医药特色优势，引入了中药离子导入和腕踝针疗法，帮助他舒筋活络、活血调气。在药物和中医技术的联合作用下，沈大伯的疼痛得到了有效控制。

沈大伯身体的痛苦得到有效控制后，他和妻子都开朗了许多。在心理咨询师的专业疏导下，此前经常沉浸在悲伤情绪中的沈大伯妻子也终于走出忧郁，以更加珍惜的心态陪伴沈大伯度过了余下的每一天。

“我们在安宁病房里什么都做过：帮患者洗头、泡脚、过生日、主持结婚纪念日仪式……”曹月娇说，“能让患者和家属减少一分痛苦、增加一份温暖，这就是安宁疗护的意义。”

从先行先试到复制推广

“家门口”也能享受安宁疗护

作为临平区第一家安宁疗护试点医院，临平区中医院在安宁疗护领域走出了一条从无到有、从有到优的探索之路。

“这个过程说起来容易，做起来难。”曹月娇坦言，从如何改造病区、配备MDT团队，到如何与患者和家属开启沉重的死亡话题，再到如何帮助患者完成未竟的心愿，每一个环节都是挑战，都需要创新突破。

走进如今的这个省级安宁疗护“样板间”，我们能感觉到无处不在的温情和暖意：这里不仅有干净整洁的病房、先进齐全的仪器设备，还有温馨的谈心室、活动室、关怀室；病区墙面上不仅装饰着暖心的标语，还挂满了患者和家属写下的心愿卡……

有了“阵地”，还得有队伍。病区设立之初，为了培养一支精通、热爱安宁疗护事业的队伍，临平区中医院多次组织骨干医护人员参加省、市安宁疗护培训。培训归来后，团队成员在实践中积累经验，通过“一病例、一总结、一提升”，不断提升服务的标准化和规范化水平。此外，团队还积极引入抗癌协会志愿者、社工等社会力量，更好地为患者提供陪伴、倾听、心理疏导等服务。

现在，临平区中医院还在尝试将安宁疗护服务的“触角”延伸到更多地方。

“随着人口老龄化的加速，基层医疗卫生机构对于安宁疗护的需求也与日俱增。同时，很多临终的患者渴望回家休养，但家人担心出现意外不敢接他们回去。现在我们在社区医院尝试开展的安宁疗护服务就能够很好地兼顾这两方面的需求。”曹月娇说。

依托临平区中医院的试点经验，自2023年起，临平区崇贤街道、临平街道及运河街道的社区卫生服务中心也启动了安宁疗护服务。眼下，临平还在积极探索安宁疗护评估、转介、联动模式，有望进一步推动区域医疗资源融合共享，让更多群众在“家门口”就能享受高品质的安宁疗护服务。