“徐主任,半个月了,我总感觉自己下腹部不太舒服。平常咳嗽或者干活时,右侧腹股沟还会出现鸡蛋大小的包块,可睡觉平躺时,这个包块就会消失。”近日,57岁的李先生(化名)在家人的陪同下来到浙江绿城心血管病医院普外科徐杰副主任医师的门诊就诊。看着越长越大的包块,李先生心情忐忑。
徐杰为李先生做完相关检查后,诊断也患的是右侧腹股沟疝,需要立即进行手术。经过徐杰的讲解,李先生还了解到自己这个毛病不是“小病”,如果不及时治疗,随时可能会有大麻烦。
李先生入院后,医务人员完善了术前准备,普外科、手术室和麻醉科共同进行了细致的术前准备。考虑到李先生的年龄,徐杰带领团队为其进行了创伤更小、恢复更快的腹腔镜全腹膜外腹股沟疝补片修补术(TEP)。术后当天,李先生便可自行下床行走,第二天就出院回家了。
“腹股沟疝是腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称‘疝气’,一般站立时出现,平躺时消失。腹股沟疝常见于引起腹压增大的人群,比如慢性咳嗽、前列腺肥大、经常便秘的患者,老年人和婴幼儿的发病率较高。”徐杰介绍,腹股沟疝若不及时治疗,轻则会引起腹胀、腹痛,影响消化功能;重则会使肠管嵌顿、坏死,需要肠管切除。所以勿轻视小小疝气,一旦发现身体出现包块,要及时就医治疗。
徐杰介绍,关于腹股沟疝的治疗,主要分为两种,一种是保守治疗,但保守治疗治标不治本,只能改善症状、减轻疼痛,不能治愈;另外一种是手术治疗,目前主流的手术方式是腹腔镜微创手术。“腹腔镜全腹膜外腹股沟疝补片修补术只需2个0.5cm、1个1.0cm的小切口,就可以沿着腹壁天然的间隙,将疝内容物拉回腹腔,再用人造的聚丙烯补片覆盖缺口,完成修补。具有不进腹腔、不缝腹膜、对胃肠功能影响小的特点,不会造成肠粘连,具有空间大、补片放置不容易卷曲、复发率低等优点,造福疝气患者。”