猫犬类伤人进入高发期 有医院最多一天接诊150余人 这种病可防不可治 年轻人和幼儿尤其要当心

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杭州日报讯 “我当时就站在它对面，这狗像着了魔一样冲过来咬我的腿”“亲戚家的小猫很可爱，我摸了一下，没想到手就被抓伤了”……进入6月，随着气温逐渐升高，小动物们开始变得躁动，加上市民衣着单薄，被抓伤、咬伤的风险也随之增加。

省中西医结合医院（市红十字会医院）犬伤门诊医生胡伟琦粗略统计，最近入院注射狂犬病疫苗的人数比往常增加近三成，犬伤门诊最多一天共接诊150多位患者。

没有破皮、出血也要注射狂犬病疫苗吗？头面部、颈部等被咬伤怎么办？昨天，记者采访了省中西医结合医院（市红十字会医院）药学部专家。

年轻人和幼儿被猫抓伤情况居多

“就诊高峰主要集中在工作日的中午、晚上以及周末的白天。从接诊情况看，80%的患者被猫和狗抓伤、咬伤。”胡伟琦介绍，到犬伤门诊就诊的患者以年轻人和幼儿为主，其中以被猫抓伤者居多，大部分都是小伤口，有的患者在喂流浪猫时受伤，还有的是被家养的宠物猫抓伤。

最近，胡伟琦就先后接诊了马先生一家三口——

半个多月前，马先生领养了一只4个月大的宠物猫。几天前，他伸手去抓钻到沙发底下的猫咪时，被发急的小猫一口咬破小拇指。之后，马先生的爱人和女儿在逗猫时，手臂也被猫爪划出了血印。

按照狂犬病疫苗接种程序，马先生一家三口每人要打5针，分别为注射当天、第3天、第7天、第14天、第28天各1剂，全程免疫接种5次共5剂。

“门诊中，还有患者被仓鼠、兔子咬伤，在野外喂松鼠时被咬伤的情况也时有发生。除了猫狗，部分野生动物也可能携带狂犬病毒，被抓伤、咬伤后须注射狂犬病疫苗。”胡伟琦提醒，天气越来越热，市民尽量不要接触和逗玩陌生动物，以免激惹动物被抓伤、咬伤。

Ⅱ级、Ⅲ级暴露应尽早接种狂犬病疫苗

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病。潜伏期一般为1至3个月，少数人可能长达数年，发病后死亡率为100%。临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，只可防不可治。

所有动物抓伤、咬伤都须注射狂犬病疫苗吗？伤口该如何处理？省中西医结合医院（市红十字会医院）药学部主管药师董瑛科普，通常按患者损伤的程度采取不同的治疗措施。

“狂犬病病毒传染源为哺乳动物，在我国以猫、狗为主，通过皮肤伤口或黏膜感染。家里健康的宠物也可能携带狂犬病病毒。”董瑛提到，不管是被流浪猫、狗还是接种过狂犬病疫苗的家养宠物抓伤、咬伤，都须注射狂犬病疫苗，接种原则是越早越好。

狂犬病暴露分三个等级。接触或喂饲，以及完好的皮肤被舔舐，属于Ⅰ级暴露，一般无感染风险，清洗暴露部位即可；裸露的皮肤被轻咬、轻微抓伤或擦伤，无出血，属于Ⅱ级暴露，须处理伤口、接种狂犬病疫苗；有单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，开放性伤口或黏膜被污染，暴露部位在头面部、颈部等，属于Ⅲ级暴露，在处理伤口、接种狂犬病疫苗的同时，还须注射狂犬病人免疫球蛋白。

被动物抓、咬后处置伤口也有讲究。董瑛提醒，伤口暴露后的几分钟内，用肥皂水和流动清水交替清洗15分钟以上，可有效清除大部分病毒，之后应尽快到医院进行消毒及疫苗注射。