听听银发族“追光”故事

杭州日报讯 “我正在老年食堂打饭呢，一盘盘菜，我看了煞煞清爽。下午我还要去聊公益讲座的事嘞！”电话那头，吴老师笑声爽朗。年过七旬的她，至今为教育公益事业“发光发热”，但很少有人知道，十多年前她曾是低视力人群，眼前一片模糊，距离盲仅一步之遥。

“年纪大了，要不要治眼睛”“白内障对身体没影响，不治也没啥关系”……温州医科大学眼视光医学部副主任、附属眼视光医院（浙江省眼科医院）白内障学科带头人赵云娥教授说，有这样疑问和误区的患者很多，任何年龄都有看得更加清晰的需求，像吴老师这样的银发族“追光”故事，或许更有说服力。

眼睛看不见 事业险搁浅

公益讲师转角遇见光明

“我当时就连一片树叶的轮廓都看不清，但赵医生说‘我们试试’，听了这话，我长舒一口气。”距离手术已过去十多年，吴老师依旧记忆清晰，她说：“我知道我这眼睛不好治。”

吴老师年轻时就是高度近视，镜片有啤酒瓶底那么厚，更没想到的是，眼睛状况一年不如一年——先是黄斑出血，再查出白内障，到后来眼前一片模糊，走在路上男女都分不清。2011年，吴老师的眼疾加重，她辗转杭州多家医院就诊。吴老师是一名教育公益讲师，经常在街道、幼儿园讲课，“当时我眼睛不好，讲课虽有稿子，但我都脱稿，后来眼睛越来越差，出门一定要人扶。唉，这教育公益还怎么做？”

吴老师想过动手术，却被很多医生婉拒，“有医生劝我：年纪大，眼睛还这样，家里待着最安全。”

“日子总还是要过下去的。”吴老师告诉记者，当时她一边就诊，一边参与了浙江省眼科医院杭州院区组织的低视力患者生活技能康复培训，“没想到迎来转机。”

赵云娥对吴老师的治疗过程记得十分清楚，“当时她的眼底情况不容乐观，黄斑萎缩、白内障重度，相当于土壤和建筑结构都不好，危楼一栋。手术能恢复到什么程度，很难预估。”

经过赵云娥团队严谨的推敲和手术设计，2012年12月17日，吴老师在浙江省眼科医院杭州院区接受了左眼白内障手术，“手术做完第二天，我感觉：哇！天亮了！”之后，赵云娥又为吴老师的右眼进行了手术。“现在，讲课、做课件、买菜……样样我都自己动手。教育公益，我还可以再干下去！”吴老师开心地说。

因为害怕手术 很多老年人一拖再拖

同伴教育在老年人群中特别有效

在赵云娥的诊室里，像吴老师这样的患者不少，他们有的是退行性白内障患者，有的是合并其他并发症的白内障患者。赵云娥介绍：“随着年龄的增长，晶状体内的蛋白质会发生变性，导致晶状体逐渐变浑浊，透明度降低，这也是老年人白内障形成的主要原因之一。”

她说，很多老年人因为害怕，白内障手术往往一拖再拖。“这时，同伴教育特别重要，也特别有效。‘术后眼睛感觉如何’‘术中会不会有什么不适’……这些通过病友的嘴讲出来，有时候比医生说更管用。老年人患白内障通常是双眼均需手术，手术分两次完成，很多老人做一侧手术前忐忑不安，当做完一侧看得清后，另一侧就毫无顾虑了。在我们诊室，复查的预约率达到50%以上。”

老年人不经意摔倒 可能提示眼睛有问题

白内障不要等成熟再手术

为了积极应对人口老龄化，浙江省提出了“老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐、老有所为”目标，对于困扰老年人较多的眼疾——白内障，赵云娥强调：白内障不要等成熟再手术。

赵云娥说，目前白内障手术的判断标准是白内障引起视力下降，影响生活、学习、工作，就需要手术。白内障越成熟，手术难度越大，造成患者眼部结构损伤的风险也更大，不利于术后恢复。如果专业眼科医生判定“眼部疾病经过治疗能看得更清晰”，患者身体状态也较好，就可以接受手术治疗。

“老年人腿脚不麻利、总摔跤，这固然与年纪大了肌肉流失、协调力下降有关，但这也可能是眼疾的预警，提醒存在立体视功能障碍，导致走楼梯容易摔跤。”赵云娥说，部分老人还会出现看错东西的现象，比如茶杯看成苹果，这类“视力表测视力尚可，但生活视力下降”的情况，也是眼疾的提醒。