宫颈，是宫内胎儿成长的“守关者”，是承托新生命的“基石”，本该全程紧闭、稳稳托举胎儿直至足月分娩。可一旦妊娠中期宫颈口扩张，这道关键防线就会悄然失守，引发孕中期流产，让无数家庭的孕育希望戛然而止。

为精准攻克自发性早产、宫颈机能不全、反复孕中期流产等高危妊娠难题，筑牢母婴安全屏障，浙江大学医学院附属妇产科医院副院长、首届国家优秀青年医师罗琼教授带领团队深耕临床，形成了以宫颈环扎新术式、全周期个体化诊疗理念、多学科闭环管理三大独创为核心的诊疗体系，显著提升早产高风险人群妊娠结局。浙大妇院全新开设自发性早产专病门诊，该专病门诊由罗琼教授领衔的自发性早产临床创新团队坐诊，依托国家妇产区域医疗中心建设单位，打破传统早产救治局限，为各类高危孕妈量身定制保胎方案，守住每一份来之不易的孕育希望。

40岁女子孕24周突发险情

紧急宫颈环扎，护航双胎降生

在产科临床中，宫颈机能不全是隐匿性极强、危害性极高的孕期“隐形杀手”，尤其偏爱高龄妊娠、辅助生殖受孕、双胎多胎妊娠、有反复流产史的孕妈。

40岁的丽水孕妈田女士，多年求子未果，最终通过辅助生殖技术成功怀上双胞胎。双倍的喜悦降临家庭，可这份幸福仅仅维持数月，一场致命危机骤然来袭。孕24周常规产检中，医生发现田女士宫颈口已扩张3厘米，羊膜囊顺势向外膨出，胎儿赖以生存的“守关者”彻底失守。

对于双胎孕妈而言，子宫腔张力远超单胎，宫颈承托压力成倍增加，一旦宫口扩张开放，腹中胎儿随时可能滑落流产，属于产科高危急症，保胎难度极大、失败风险极高。当地医院评估病情凶险，即刻建议紧急转诊浙大妇院。

争分夺秒的生命救援随即开启。羊膜囊脱出后的双胎紧急宫颈环扎，是产科公认的高难度手术，术中极易出现医源性胎膜早破，任何一点操作偏差，都会直接导致保胎失败、胎儿流产。面对凶险病情，罗琼教授率领团队第一时间开展多学科会诊，结合双胎妊娠、孕周偏小、宫口全开膨出等复杂情况，依托团队创新的手术方法，制订了“球囊回纳羊膜囊＋改良高位环扎”的专属急救方案。

手术团队凭借精湛的精细化操作，标准化的手术流程，成功将膨出的羊膜囊完整回纳至宫腔，应用改良高位宫颈环扎术精准缝合收紧松弛的宫颈，重新打造了新生命坚强的“守关者”，为两个濒临险境的小生命抢下了宝贵的发育时间。

手术成功只是第一关，后续保胎之路依旧步步惊心。针对田女士的高危情况，术后医护团队开启24小时全天候专属监护，实时监测宫缩频率，定期检查炎症指标，帮助田女士顺利闯过宫缩与感染两道重要关卡。团队定期监测宫颈长度、关注胎儿生长发育指标，精准把控用药、卧床、饮食等每一个细节，及时排查各类突发风险，直至孕妇病情稳定转回当地。

历经两个多月家人和医护的精心守护，田女士平安度过高危孕期，在孕33周+因宫缩发动紧急接受剖宫产手术分娩，一对健康的双胞胎男婴顺利降生，母子平安，跌宕起伏的高危保胎战圆满落幕。

早产危害触目惊心

宫颈机能不全是核心元凶

早产是威胁母婴健康的重大公共卫生难题。权威数据显示，全球每年约150万名早产儿出生，占新生儿总数的11%，每年约250万新生儿死亡案例中，35%与早产及并发症密切相关。

在我国，早产发病率维持在3%~8%，是导致围产儿、5岁以下儿童死亡的主要原因，也是新生儿远期神经系统损伤、呼吸疾病、发育迟缓等并发症的核心诱因。胎儿分娩孕周越小，器官发育越不成熟，面临的死亡风险与后遗症概率越高。

在所有早产诱因中，宫颈机能不全是孕中期流产、自发性早产的首要元凶。罗琼教授解释，宫颈机能不全属于结构性、功能性缺陷，患者宫颈组织支撑力不足，无法在孕期维持闭合状态，区别于一般的流产或早产，该病通常无明显前兆，属于“沉默杀手”，往往发现时已出现宫口扩张、羊膜膨出，错失最佳干预时机。

“宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全、预防早产的核心手段。”这项手术通过专用医用缝线环绕宫颈口精准缝合，增强宫颈机械承托力，阻止宫颈持续扩张，为宫颈这个生命“守关者”提供强有力的支撑，为胎儿宫内生长、器官成熟争取充足孕周，是高危孕妈保胎的“救命手术”。

针对早产高发高危人群，罗琼特别强调早筛查、早评估、早干预的重要性：所有有高危因素的备孕女性、早孕女性，务必在备孕阶段或孕12周前明确有无宫颈功能不全的病史，及时进行孕前或者预防性宫颈环扎手术。未明确诊断的高危女性，要在孕期定期进行宫颈机能专项超声评估，精准监测宫颈长度、形态结构，必要时行挽救性宫颈环扎手术，从源头降低流产、早产风险。

独家创新术式

全场景覆盖实现个体化精准保胎

传统宫颈环扎术式单一、适配性差，存在急症保胎成功率低、术后只能剖宫产、创伤大等诸多短板，临床缺乏标准化、差异化的诊疗方案。

浙大妇院罗琼教授领衔的自发性早产临床创新团队，深耕早产防治与宫颈修复技术多年，依托海量临床数据和前沿科研成果，自主研发差异化创新宫颈环扎术式，全国首创、独家适配，全面覆盖孕前预防、孕期常规防护、急症紧急抢救全诊疗场景，彻底打破传统手术“一刀切”的局限，多项技术达到国内领先、国际先进水平，斩获中国妇幼健康研究会妇幼健康科技成果二等奖。

团队独创改良高位宫颈环扎术，针对宫口已扩张、濒临流产的急症孕妈研发，是浙大妇院独有核心技术，大幅提升中晚期急症保胎成功率，为大量濒临流产的孕妈留住孕育希望。

团队对传统腹腔镜宫颈环扎术完成关键性技术革新，分为孕前、孕期两大场景：孕前新式腹腔镜环扎术突破传统术式术后必须剖宫产的局限，可在分娩前经阴道无创拆线，帮助孕妈实现自然顺产，大幅降低二次手术创伤。无针法孕期腹腔镜预防性环扎术适配孕期高危孕妈，具备手术耗时短、机体创伤极小的优势，适合错过孕前腹腔镜环扎的孕妇，尤其是宫颈严重受损、反复流产的高危人群。

针对孕中期羊膜囊脱出、宫口全开的极危重病例，团队自主研发羊膜囊回纳辅助器具，搭配改良Shirodkar高位环扎术，构建一套成熟、高效的急症急救方案。临床数据显示，接受该方案治疗的患者，术后平均可延长妊娠孕周4周，高危保胎成功率达76%，处于国内顶尖水平。

“没有一模一样的保胎手术，也没有通用的诊疗方案。”罗琼表示，团队始终坚持一人一策、个体化诊疗原则，术前综合评估患者流产次数、宫颈损伤程度、妊娠胎数、孕周、宫颈状态等十余项指标，精准选择经阴道、经腹、腹腔镜等不同手术路径和手术时机，真正实现精准诊疗、高效保胎。

多学科全链条闭环服务

打造早产防治一站式中心

一例高危早产患者的成功救治，守护的不仅是一个胎儿、一个母亲，更是一个家庭的希望与未来。而这背后的坚强后盾不仅有顶尖的核心手术技术，更有一套系统化、规范化的全流程诊疗体系。

浙大妇院自发性早产临床创新团队构建了多学科协作、全周期覆盖、标准化管控的特色诊疗模式。团队深度联动生殖内分泌科、胎儿医学中心、超声科、麻醉科、新生儿科、药学、遗传学等多个重点学科，针对反复流产、宫颈机能不全、高危双胎妊娠、疑难自发性早产等复杂病例，开展联合评估、联合会诊、联合救治，全方位排查母体、胎儿、遗传、内分泌等各类风险，规避单一科室诊疗局限。

同时，团队建立筛查—预测—干预—治疗—随访全生命周期标准化诊疗链条，服务贯穿备孕评估、孕期监护、产时救治、产后康复、子代随访五大环节。从高危女性备孕阶段的提前筛查干预，到孕期精准手术保胎、全天候监护，再到分娩期的个性化分娩方案制订、新生儿救治保障，以及产后母体康复指导、宝宝长期健康随访，形成完整闭环，让每一位高危孕妈都能得到连贯、专业、精细化的医疗服务。

罗琼教授介绍，专病门诊重点针对早产高危人群开展系统病因筛查与风险评估，为患者提供孕前评估、病因诊治、孕期监测及产后随访的一体化管理服务，帮助孕妇科学延长孕周、降低早产风险，切实改善早产儿预后及长期生存质量，以硬核医疗实力为万千母婴筑牢生命防线。

（为保护当事人隐私，文中患者为化名）