一个公式就能预测“冠心病”风险? 不如直接关注体检表上的这个数值
发布时间:2022-01-08 11:35:00
发生过心脑血管事件者
要提防术后1-2年内复发
高脂血症的发生,往往没有特别的年龄指向性,但与病人个体差异关系很大,特别是有基础疾病或发生过心脑血管事件(即心梗、脑卒中)的,更是血脂异常的高危人群。
前不久,60多岁的老林(化名)又因为心梗被送到浙江医院抢救。金红峰上一次见到他是在两年前,心脏左侧的动脉狭窄堵塞,做了支架安放手术。这次,堵住的血管是右侧,并且术中发现,其左侧支架内也有狭窄迹象出现。
术后,金红峰分析认为,一方面老林有过心梗发病史,预后1-2年内有一定的复发风险,另一方面,据病史资料发现,虽然他一直在服用两种降血脂药物,但效果不佳。因此,应及早调整药物。
“必要时,可以采用PCSK9抑制剂,能够快速、强效地降低血脂水平。”金红峰介绍,新调整的国家药品医保目录已纳入两款该抑制剂类药物,费用上有了很大的降低。不过,临床上依然建议首选他汀类药物作为降脂方法,只是在他汀类药物无法有效降脂的情况下,考虑该类抑制剂。
来源:每日商报 作者:记者 陈敏娜 通讯员 郭俊 编辑:高婷婷