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冬天多喝水是好事?这类病人可不能任性
发布时间:2021-12-04 11:55:00

都说要多喝水,可预防便秘,能消汗、降低体温、排除体内垃圾。然而,75岁的市民陈大爷(化名),因为多喝水,把自己送进了医院。

一早上喝了三大杯水

双腿肿成大萝卜

陈大爷患高血压、冠心病多年,一直遵医嘱服药控制血压。最近还被查出了糖尿病,典型的口干表现在他身上体现得淋漓尽致,每天都抱着保温杯不离手,时不时就在喝水。

前几天晨起后,他同往常一样给自己倒了一大杯水,然后坐在摇摇椅里看电视。热水壶就放在边上,方便续水。一上午过去,他不知不觉喝了三大杯水,估摸着超过1500ml了。

到了下午,他发现自己双腿慢慢肿胀起来,到了傍晚竟然肿得像两个大萝卜,而且开始胸闷气急,家人赶紧把他送到杭州市第一人民医院。

心血管内科潘浩副主任医师通过详细检查,诊断陈大爷心力衰竭。“糖尿病会加重口渴的感觉,高血压、冠心病多年使心脏和肾脏都不太好,这次心衰的发作就是因为大量饮水,从而加重了心脏和肾脏的负担。”

事实上,陈大爷一周前就出现了双腿浮肿的情况,但他一直没在意,直到这次喝水过度,腿也肿得越来越厉害。

好在经过治疗后,陈大爷状况良好,每天也在严格控制自己的饮水量。

心衰患者喝水大有讲究

预防口渴也有诀窍

潘浩介绍,心力衰竭简称心衰,是各种心脏疾病发展到晚期表现的临床综合征。一般来说,冠心病、高血压、糖尿病等疾病到了终末期,都会发展为心衰。

对于这类病人,控制饮水量十分关键。虽然不少心衰患者经常觉得口渴,但其实是心衰带来的一种假象,病人以为是自己体内缺水了,于是大量喝水,结果反而会导致病情加重。

正所谓“三分靠药物,七分靠管理”,心衰患者液体管理的核心在于控制摄水量。

“慢性心衰患者可将液体摄入量控制在每天1500ml-2000ml,急性心衰发作则控制在1500ml左右。”潘浩说,这里需注意的是,总液体量≠饮水量,总液体量应包括所有经口进入的食物水分、饮用水以及静脉输液量,累计24小时。例如,水果、蔬菜等折算成重量的90%,粮食、鱼肉等折算成重量的80%,干果折算成重量的70%。

喝水的速度也需要控制,应少量分次,如每小时饮一口水(成人一口水大约30~50毫升)一定不能短时间内大量进水,比如一次性吃半个西瓜、大量喝茶等。日常还可以使用量杯、电子秤等工具量化液体摄入量,养成良好的生活习惯,口渴感也会减轻。

潘浩还分享了一些心衰患者预防口渴的妙招:

◆ 增加饮水频率,但每次均少量饮用;

◆ 如果空气干燥,可使用加湿器;

◆ 饮水中增加柠檬、话梅等生津止渴的食物;

◆ 尽量用鼻腔呼吸,避免张口呼吸;

◆ 控制好血糖,避免高血糖引起口渴;

◆ 低盐饮食,避免摄入含盐量过高的食物。


来源:每日商报   作者:记者 陈敏娜 通讯员 李煦   编辑:高婷婷