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一口猪蹄下肚,7旬老伯命悬一线!快过年了,老年人进食有讲究
发布时间:2022-01-13 07:53:18

都市快报讯  近日,78岁的刘老伯在家人陪伴下,顺利从浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)出院。说起半个多月前的那顿晚餐,刘老伯仍心有余悸。

当晚晚上8点半,120救护车载着刘老伯驶入浙江中医药大学附属第二医院急诊科。车上的刘老伯呼吸急促、面色泛紫、意识模糊。当天晚饭时间,刘老伯吃了猪蹄,没想到不久后,伴随着突然的剧烈呛咳,刘老伯感到呼吸困难、胸闷气促,家人赶紧拨打120急救电话。

在急诊室,刘老伯全身发绀青紫、生命体征不稳定、呼吸微弱,当班主治医师石峻初步评估,认为刘老伯的情况是窒息导致,当即为他进行气管插管,但呼吸机辅助通气下,刘老伯的氧饱和度始终波动在75%左右,随时可能出现呼吸心跳骤停,威胁生命。

结合家属陈述的病史,老伯晚饭时进食了蹄髈,并有食道癌手术史,吞咽功能较弱,石峻医师评估生命体征后立即安排老伯做胸部CT以明确异物阻塞部位情况。CT显示,刘老伯右主支气管高密度影填充。

随后,急诊室紧急召集呼吸科会诊,专家们一致考虑气道异物梗阻可能性大,需进行支气管镜下异物清除术。

浙江省新华医院呼吸与危重症学科主治医师王维斯介绍,手术中,发现老伯的右主支气管里有白色固态异物,管腔被完全堵住,气管镜无法进入,只能通过左主支气管及其分支,使用活检钳、圈套、冷冻探头将异物取出。当异物取出后,刘老伯的氧饱和度随即上升至100%。

“猪蹄的筋皮很软滑,用活检钳无法钳住,我们先用圈套器做切割分解大块异物,部分质地较硬的通过圈套器取出,剩余绵软易碎的异物通过冷冻粘附后取出。”王维斯用“惊心动魄”来形容这次抢救,因为老人基础疾病多、病情重、氧饱和度低,术中随时可能猝死。

王维斯提醒,患有帕金森综合症等神经系统疾病,或曾有过食管癌手术、患有心脑血管后遗症等情况的老年人,通常吞咽功能会有所下降,在进食期间,应根据各人习惯不同,小口、专心地进食,吃东西时不要边看电视,或者边讲话。

“现在天气变冷了,老年人应尽量少去人群密集地,或封闭空间,外出要带好口罩,不仅是防病毒、细菌,也是对呼吸系统的一种保暖措施。”王维斯说。

来源:都市快报   作者:通讯员 郑莎 橙柿互动记者 金晶   编辑:高婷婷
近日,78岁的刘老伯在家人陪伴下,顺利从浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)出院。说起半个多月前的那顿晚餐,刘老伯仍心有余悸。