最近，杭州市第一人民医院儿科迎来了门诊量高峰，每天300-400例左右，这其中大部分都是发烧患儿。年龄上，小到25天的婴儿，大到中学生，都属于易感人群。

杭州市第一人民医院蒋春明主任表示，从发热门诊的接诊情况来看，儿童确诊新冠后，总体的症状属于中偏轻。

现在，大部分娃已经切换到居家+网课模式。

特殊时间，孩子在家发烧该如何对症处理？要不要去医院？怎样安全用药？蒋春明主任一文告知全套干货。

阳了后孩子将经历什么？

从目前接诊的病例来看，大部分儿童的主要病程在4-5天。

病程变化为：

第一二天：咳嗽、咽痛、精神萎靡，体温在37-38℃左右；

第二三天，体温高，出现消化道症状：腹泻、呕吐等，胃口差，接下来会出现咳嗽等情况；

第四五天，症状慢慢消退，精神状况恢复，体温下降。大部分儿童，在一到两周内会恢复。

发烧后要用退烧药吗？

家长应该根据儿童年龄不同，可以选择不同的处理方法。

4个月以下的婴儿尽量不要用退烧药，更适合物理降温。可以通过控制环境温度，给温水浴等方式，让婴幼儿的体温快速下降。如果体温过高，则可以通过冰块或者冰的毛巾放置于额部或者颈部以及腋窝、腘窝等大血管的部位,使这些部位的血管通过冰块把热量传递出去而达到降低体温的目的。

需要注意的是，在借助冰袋等降温时，如果孩子体感不适就不要做。另外，外面需要裹一块毛巾，防止冻伤。需要提醒的是，物理降温要避开胸前、腹部、足部等，容易造成肠道功能的紊乱。

6个月以上的小朋友，体温在38℃以下时，如果精神好，只需要观察体温变化即可。如果发热到精神萎靡时，可以用布洛芬等药物降温。

发烧如何科学用药？

儿童的退烧药总体就是布洛芬和乙酰氨基酚两种。这两种药可以说安全性能都较好，不用过于担忧。但切记，不建议两种反复交替使用！24小时内一般不超过4次，4-6小时使用1次。

宝宝如果有鼻涕，可以对鼻腔进行清洗，不用过度一味选择进口药物。如果咳嗽有痰，可以适当用药，特别小的宝宝，在使用“易坦静”时要遵医嘱。特别值得提醒的是，千万不要用成人药物减量给孩子使用。

什么样的情况需要去医院就诊？

1.看孩子的精神状况。不管体温的高低，如果精神状态差，需前往医院就诊；

2.发热持续3天以上没有好转迹象，或退烧后精神差、嗜睡等症状；

3.有咳嗽，有喘的情况，出现呼吸道症状；

4.一旦孩子出现意识障碍，或抽筋、惊厥的情况。