“您早晨醒来后多长时间吸第一支烟?”“您是否在许多禁烟场所很难控制吸烟的冲动?”……3月7日上午,在杭州市上城区采荷街道社区卫生服务中心,69岁的王为恩填写了一张“尼古丁依赖检验量表”。50多年烟龄的他,第一次为戒烟走进医院。半小时诊疗后,一个有着院方、专家、患者的“戒烟微信群”随之成立。
王为恩来的是全省首家社区戒烟门诊,当天是首次开诊。戒烟门诊本不是一个新鲜名词,因为我省已建设227家戒烟门诊,主要集中于二级以上综合性医院,覆盖11个设区市。但开进社区医院,还是头一回。作为浙江省社区戒烟干预试点项目,门诊坐落于采荷街道社区卫生服务中心医疗楼三楼,由浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科副主任医师廖艳辉和采荷街道社区卫生服务中心主任医师章康伟轮流坐诊。
烟草成瘾,本质上是一种慢性成瘾性精神神经疾病。2023年调查结果显示,上城区15岁以上人群现在吸烟率为16.96%,远低于全国平均水平,但人群戒烟需求依旧很大。“通过医务人员的专业治疗,可以最大限度地提高吸烟者的成功戒断率,改善其健康状况。”廖艳辉说。
社区门诊,究竟如何戒烟?戒烟门诊将一个疗程设置为6个月,除了首次面诊时填写尼古丁依赖测量问卷,在不同周期阶段,会开展制定戒烟方案、护士随访、专业医师面对面咨询、省级控烟专家指导、一氧化碳测定等环节。“基本上能控制住半年不抽烟,就能视作是戒烟成功了。”廖艳辉说。
或许在不少“老烟枪”看来,半年不抽烟着实“痛苦”,这也让很多人对戒烟“心动却不行动”。章康伟说,针对戒烟者在戒烟过程中产生的失眠、烦躁等不适,会通过尼古丁贴剂、口服药物、心理调适等进行缓解,从而减轻戒断症状。
开诊首日的4位患者中,有3位需要药物介入,1位通过心理调适尝试戒断,每位患者都有自己专属的微信群,他们的反应都将及时在线上反馈。“以后我有任何问题,随时可以在群里联系两位医生。”配完药后,王为恩对这次戒烟成功充满信心,“如果我戒烟成功了,就向老街坊‘打广告’去。”