“上周日给自己安排了人生第一针‘闭经针’,有没有第一针打完没来月经的姐妹?”一名网友在社交平台上发帖。
这篇帖文引起不少网友讨论,有不少网友表示自己也在打,还有网友表示很好奇,打了“闭经针”后是不是就可以闭经,避免一些经期带来的尴尬。
在临床上已应用30多年
主要用来治疗各种妇科病以及儿童性早熟
“闭经针”是什么?浙江大学医学院附属妇产科医院妇科徐萍副主任医师表示,“闭经针”是一种在人体内逐渐进行生物降解多聚缓释植入剂,在人体内释放人工合成的促性腺激素释放激素(GnRHa)。在临床上应用已有30多年,用于治疗子宫内膜异位症、肌腺症、乳腺癌、异常子宫出血等。
徐萍医师提到,除了适用于一些常见的妇科疾病,GnRHa还被应用于辅助生殖以及治疗性早熟。性早熟的儿童使用GnRHa后,能抑制性发育进程,降低异常升高的激素,延迟骨龄成熟。
打针后就像是提前进入更年期
没有疾病不建议打
“门诊中,也遇到过一些来咨询应对重大考试、重要事件,是否可以推迟经期的女孩,也有不少提到了闭经针。”徐萍医师说,临床上对于这类患者都不予使用“闭经针”,因为这个针的副作用很大。
有网友分享为治疗子宫内膜异位症打了“闭经针”的经历,“28天一针,一针1500元,打了三针,第二针之后就没来月经,半年后才来。这半年内非常难受,晚上会被潮热热醒,也非常易怒。终于理解了更年期的妈妈,激素对女性影响真大”。
徐萍医师介绍,GnRHa分激动剂和拮抗剂两种。GnRHa激动剂是注射型,一般每四周用药一次,还有每三个月注射的超长剂型,一般用到第二针的时候,就不会来月经了,形成“假绝经”状态。GnRHa拮抗剂可以口服,国外已上市投入使用,国内还在临床试验中,很快能够投入使用。
徐萍医师说,打了“闭经针”之后就像是提前模拟更年期的状态。GnRHa对垂体的抑制作用非常强,用药后体内雌激素水平会下降非常明显,会出现潮热出汗、情绪不稳定、阴道干涩、睡眠障碍等围绝经期症状。缺乏雌激素保护的女性,容易骨质丢失、冠心病、脑部疾病风险增加。
一般使用GnRHa治疗病症时,会同时配合补钙、反向补充少量雌激素等治疗。也不能长期使用,一般治疗周期在半年以内。
想推迟经期
可以尝试口服避孕药
如果只是为了一些特殊安排需要推迟月经,不需要使用如此强效的药物。徐萍医师建议,可以选择使用影响内分泌程度相对较轻、副作用小的孕激素或者口服避孕药。口服避孕药只要不停药一直吃到想让月经来的时候,停药2-3天后月经就会来潮。
不管使用何种方法,首先需要明确的是,没有特殊情况不要轻易改变月经周期。其次,不管是口服避孕药还是孕激素,都有用药不成功的可能,当外源补充的孕激素并不能完全对抗体内激素的变化时,月经仍会正常来潮。