近日,在杭州市妇产科医院的新生儿科门诊,出生7天的乐乐(化名)因躯干散在片状“痱子”前来就诊,一查竟被确诊为“新生儿脓疱疹”。乐乐妈妈百思不得其解,病从何来?
新生儿脓疱疹又称新生儿脓疱病或新生儿天疱疮,是发生在新生宝宝中的一种以周围红晕不显著的薄壁水脓疱为特点的葡萄糖球菌感染。该病发病急骤,传染性强,容易发生自身接触感染和互相传播。
新生儿脓疱疹常见于宝宝出生后的4-10天,主要见于面部、颈部、躯干及腹股沟等。
初期可表现为针尖样大小的红色斑点,斑点上有水疱,水疱可变大至豌豆大小,甚至核桃大小不等,疱液初呈淡黄色且清澈。
1-2天后,部分疱液变混浊,脓疱逐渐增多,但整个大疱不全化脓,可呈现水脓疱的特征。部分宝宝可伴有发热、腹泻等全身症状,严重者并发败血症、肺炎或脑膜炎等。
专家指出,新生儿脓疱疹病因较多,如温热潮湿的环境因素,导致身体潮湿积垢引起细菌感染;新生儿自身因素,如皮肤屏障脆弱、免疫力相对较低等,易增加细菌感染的风险;新生儿接触有皮肤感染或病菌污染的衣物、尿布等,都有可能诱发细菌感染。
如何进行治疗?一般操作如下:若只有散在脓疱,可在专业医生指导下局部用药,选用碘伏消毒脓疱及周围皮肤,之后局部涂以莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等;皮肤皱褶处,应适当暴露,保持感染部位空气流通,皮肤干燥清洁;合并发热、精神较差、腹泻或其他部位感染的新生儿,必要时需住院进行全身抗感染治疗。
新生儿脓疱疹可以进行有效预防,避免有皮肤感染人员接触新生儿,切断传播途径;接触新生儿前应洗手,保持室内温湿度适宜;注意保持宝宝清洁卫生,勤洗澡、勤换尿布,养成良好的卫生习惯;宝宝穿着衣物合适,避免包裹过多、过紧。