“我就是控制不住自己,觉得自己身上很脏。”60岁的王阿姨痛苦地说。“不止胳膊,身上到处都被我抓破了,这都是洗的,我知道没必要,可……”说到这,她又低下头,双手不断揉搓起来。
进入盛夏后,王阿姨的洗澡频次大大增加,几乎每天要洗四五次,洗澡时间也变得越来越长。刚开始,家属以为天气热,冲冲凉也正常。没想到几天前,她从上午9点一直洗到下午3点多,家属看她中饭都没吃,才觉得异常,询问之下得知真相,将她送至浙江医院就诊。
接诊的浙江医院精神卫生科吴绪旭医师了解到,王阿姨有20多年的强迫症史,年轻的时候就很爱干净,有洁癖,但当时并不觉得痛苦。40多岁时,她的症状越来越厉害,出现反复的洗手洗澡现象,总觉得自己身上是无菌的,不能让人碰,被旁边的人碰一下,就一定要去清洗。起初稍微冲洗一下,渐渐地,冲洗时间增长至十几分钟,甚至一两个小时。
经过药物和心理治疗,王阿姨目前的病情得到了有效缓解。
强迫症,全名强迫性精神官能症(OCD),是一种焦虑障碍。浙江医院精神卫生科主任吴万振副主任医师介绍,症状主要分为两大类——强迫思维和强迫行为。
强迫思维是指头脑中反复出现的、不需要或闯入性的想法、怀疑、表象或冲动。它的出现会令人痛苦、矛盾。
强迫行为是指重复的行为或者心理活动,一般继发于强迫思维或受其所驱使;多为非自愿的,但又很少被克制。
强迫症的主要病因目前尚不清楚,可能与遗传因素、5-羟色胺缺乏或多巴胺系统异常有关。直系亲属患有强迫症人群、谨小慎微性格人群为强迫症的高发人群,心理动力学因素、认知因素为强迫症的常见诱因。
强迫症的高发人群包括:直系亲属患有强迫症人群(父母或者兄弟姐妹中患有强迫症的人群,本人同样为强迫症的高危人群),谨小慎微性格人群(平素性格过分追求完美、多疑、谨慎、刻板的人群,为强迫症的高危人群)。
强迫症虽然属于轻度精神疾病,看似没有大碍,语言交流、思维联想及基本情感基本协调,大部分情况下无人知晓也看不出来,但是其自身的痛苦感非常强烈,烦躁不安,内心异常痛苦,常常家人无法理解,如果不及早治疗,将严重损害其社会功能,严重的强迫症患者还会出现自伤或伤人情况。
吴万振提醒,当发现有异常症状时,一定要来医院精神卫生科就诊,早发现早治疗,避免病情反复发作,增加治疗难度。