进入伏天以来,天气炎热不已,时而热得人烦躁不安,时而感觉整个人昏昏沉沉的,打不起精神。值得注意的是热到头晕眼花的时候,可能是我们的大脑在“罢工”。近日,浙江省人民医院急诊病房就接诊了一位因在高温天气下舍不得开空调,竟突发短暂休克的75岁大伯,最后经过降温、补液、抗休克等治疗后体征终于趋于平稳,但目前却仍遗留下了头晕、头昏、头痛、乏力等“后遗症”,久久难以缓解。
专家提醒,大脑对高温的耐受性相对较低,怕热是大脑的最大“软肋”,因此,天气炎热,大家一定要注意避暑。
大伯舍不得开空调
在家突然昏厥、引发休克
“本来在家待着好好的,他突然就晕倒在地上,浑身抽搐……”在浙江省人民医院急诊病房里,吴大伯(化名)的女儿向医生描述当时的情形。
今年75岁的吴大伯在家休息时,夏季酷暑难耐,连续多日40℃的高温让人直呼要“熔化”了,但是对于老一辈来说,始终是节俭惯了,尽管外面烈日当空,但是吴大伯还是舍不得在家开空调,每次只开电风扇,实在热得受不了,就再用扇子扇扇。
上周,吴大伯在吃完午饭后,突然感觉一阵头晕目眩、意识模糊,随后晕倒在地上,整个人还不停抽搐。见此情形,吴大伯的女儿急忙拨打120将他送往医院抢救。
到医院时,吴大伯的体温已经高达41.8度,呼吸急促,处于深度昏迷状态,急诊医生综合判断为重度中暑。于是,急诊医生立即为他进行补液扩容、纠正电解质紊乱,盖冰毯冰帽、输注4℃冰盐水、冰盐水灌肠等降温治疗。经过一系列的救治后,吴大伯的休克状态终于得以缓解并趋于平稳,但目前仍遗留了头晕、头痛、乏力等不适症状,仍需进一步住院观察。
“为什么中暑之后一直感觉脑袋晕晕的,难以缓解呢?”对此,该院神经内科主任郭舜源表示,作为人体最重要的器官之一,大脑是神经中枢系统的“高级指挥官”, 人们很多重要生理活动,比如学习、记忆、情绪、感觉、运动等,都离不开它的指挥和调节。但大脑也有“软肋”,那就是对温度的变化非常敏感,尤其怕热。
“大脑中有个地方叫下丘脑,那里有个体温调节中枢,就像‘中央空调’一样,能调控身体的产热和散热,使人体核心温度始终保持在37度左右。在持续高温的环境里,‘中央空调’(下丘脑)不得不超负荷运转,很容易因‘过载’而失灵。”郭舜源介绍,体温失控,再加上大量排汗引起电解质紊乱,人就会出现发热、头晕、眼花、耳鸣,以及面色潮红、烦躁不安等现象,就是典型的中暑表现。值得一提的是,大脑很容易受到损伤,往往过热会导致脑细胞死亡,而这些死亡的脑细胞是无法复活的,可以说,中暑对大脑的伤害具有永久性。
做好这几点
防止“过热上头”
郭舜源提醒,炎热的三伏天,做好这几点,防止大脑“过热上头”——
劳逸结合,保证充足睡眠。注意劳逸结合避免过度劳累,合理安排活动,适当的休息和充足的睡眠对于恢复体力和脑力至关重要。
防暑防晒。高温天气下,户外活动应尽量减少,避免在太阳直射下长时间停留,避免正午时段外出。采取防晒措施,如戴遮阳帽、穿着透气、轻薄的衣物等。如果出现中暑症状,如头晕、眼花、精神差、嗜睡甚至昏迷等,应立即转移到阴凉、通风的环境中,并采取降温措施,如无好转,立即去医院。
尽量避开高温、高湿的环境。尽量缩短在高温高湿的环境中连续工作的时间,最好每工作30分钟左右就到阴凉通风处休息5-10分钟并补足水分盐分。
及时补水。保持充足的水分摄入对于维护大脑功能至关重要,避免饮用含酒精或大量糖分的饮料。一般全日需水量轻劳动时为3-5L,重劳动时为6-8L以上。
合理使用空调。在高温天气下,空调是降温的重要工具。但使用时应注意调节适宜的温度,避免室内外温差过大。一般来说,室内外温差不宜超过10℃,以免在进出空调房间时因温度急剧变化而引发血管痉挛等不良反应。
发现不适及时送医。在高温天气下,人体为了维持体温的相对稳定,通过增加皮肤血流量以促进汗液蒸发来散热,这会导致大脑的血流量相对减少,从而增加大脑缺血的风险。另外,大量出汗导致血容量减少和血液黏稠度增加,容易促进血栓形成,引发缺血性脑卒中,俗称“热中风”,特别是本身患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、房颤等慢性疾病的老年人,发生“热中风”的概率会更高。因此,郭舜源强调,一旦发现身边的人出现中风先兆症状,如乏力嗜睡、头昏头晕头痛、口角歪斜、言语不清、肢体无力麻木等,应立即拨打急救电话并送医救治。及早地诊断和治疗可以大大降低中风的危害和后遗症。